春雨医生

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医生您好,我女儿七岁,已经有四年的过敏性鼻炎病史。最近一年情况变得更复杂了,特别容易流鼻血,平均两三天流一次,严重的时候每天都流,甚至一天流几次。查过血常规,没有问题。做过鼻咽镜,除了鼻黏膜糜烂之外没有别的问题。现在最麻烦的就是不知道怎么控制她的鼻子痒打喷嚏的症状,因为她经常就是半夜睡觉因为鼻子痒不自觉揉了鼻子导致出血。口服药吃过开瑞坦糖浆和仙特明,效果都不太好,比如这次已经持续口服仙特明近一个月了,还是鼻子痒。喷鼻子用过内舒拿和爱赛平,但是问题就在于经常流鼻血,流血期间就不能用药。而且据我观察,用药时间持续十天以上,流鼻血一定会加重。洗鼻子一直在用鼻可乐海盐水洗,但是也是因为流鼻血经常被迫中断。过敏原方面也查过,找不到明确的吸入性过敏原。针对流鼻血也做了很多保养性的措施,之前用过生长因子凝胶,基本没有效果。后来用红霉素眼药膏,效果还可以,持续用了两个月,那段时间流血频率稍微低一点。但是因为是抗生素,不敢长期用。后来又换了核桃油抹鼻腔,效果也还可以。但是最近一两月不知道是不是因为天气冷,她又感冒过一次,鼻子痒得也厉害,鼻血问题又开始了。真的有点不知道怎么办了。(女,7)
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刘穹医生

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仙特明就是西替利秦,已经吃了快一个月了😭顺尔宁也是吃过,但是有医生说顺尔宁吃多了会有副作用,震颤什么的,我们就不敢吃了。不知道仙特明还能不能接着吃,能吃多久?

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她今天一天流了四次😭每次都不多,但是就是隔几个小时就流了。鼻子里全是血痂,也不敢清理。。

刘穹医生

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氯雷他定就是开瑞坦糖浆,吃过很多次,以前一直吃的这个。感觉也耐药了,所以才换的西替利秦。

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我想用西替利秦滴剂加顺尔宁试试,但是这次西替利秦已经吃了20天了,不知道还能吃多久?

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还有红霉素眼药膏可以持续用多久是安全的?几个月可以吗?

刘穹医生

可以试试咪唑斯汀或者依巴斯汀片

刘穹医生

红霉素眼膏可以长时间用

刘穹医生

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她已经吃了20天西替利秦了,接着吃斯汀类可以吃多久是安全的呢?

刘穹医生

理论上来说,没有问题

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可以持续用多久呢?

刘穹医生

先用一周看看

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还有就是,像她这样的情况,继续筛查过敏原有意义吗?我们这边变态反应科的医生说可以继续筛查。

刘穹医生

吃着药,查没有意义

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好的,我先按您说的试试。多谢您。💝

刘穹医生

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咨询时间: 2022-02-03
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刘穹
刘穹  鼻科 副主任医师
百强医院  解放军总医院(301医院)
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