患者
今天领俺爸去复查了一下您给看看（男，66岁）
俺爸昨天竟然开着拖拉机去玉米地下着雨喂了5袋化肥，一袋80斤啊，我往车上搬我都感觉累，真不知道他怎么做到的，叫我训了一顿
图片因隐私问题无法显示
黄亚萍医生
肝功能和肾功能都是正常的
黄亚萍医生
血脂暂时没有达标，低密度脂蛋白胆固醇的目标是控制到1.8以下
患者
对，给他换药？
黄亚萍医生
加个依折麦布试试
黄亚萍医生
一天一次，一次一片
患者
血脂康换成他汀类咋样
患者
我用上胺碘酮和振源胶囊了，前三天让一天三片，三天后复查心电图，好就降到一天两片，不好就一天三片再吃两天，然后减量，这样用药
黄亚萍医生
血脂康可以换成匹伐他汀吃，这个他汀对肝脏影响小
黄亚萍医生
胺碘酮是真没有必要
患者
周五复查了，这个事很重要
患者
三天后看看情况
患者
万一不过，前面努力都白费了
黄亚萍医生
你如果担心的话，可以提前查个动态心电图看看
患者
动态心电图肯定早搏，不吃药肯定不行
患者
4月份做过
患者
不过胺碘酮配合振源胶囊体检应该能过吧，只要当时测不出来就行
患者
周五早晨我空腹把胺碘酮吃上行吧
患者
一共6天用药时间
患者
因为我毕竟面临的事体检，现在就是要想方设法体检时没有早搏就行了
患者
要是有就完蛋了
患者
哪敢不吃药
患者
要是不吃药，肯定还是频发性早搏，我不敢不吃啊
患者
周五早晨我空腹把胺碘酮和振源胶囊吃上可以吧
黄亚萍医生
嗯，情绪放松点，越紧张越容易早搏
黄亚萍医生
如果稳心颗粒效果不好，可以换参松养心胶囊试试
患者
现在稳心都停了，就吃胺碘酮和振源胶囊了
黄亚萍医生
振源胶囊没有治疗心律失常的作用吧
患者
我看说明书有，青岛医院医生给我配的，先把体检应付过去
黄亚萍医生
那好，试试看
黄亚萍医生
要有信心
黄亚萍医生
战略上藐视敌人
患者
没别的法了，不吃药肯定不行，不过我很放松，不会太紧张，看看三天后咋样，那个医生说五天指定消除
黄亚萍医生
继续保持放松的心态，夜里面好好休息
患者
三天后如果心电图正常就减量，不正常五天后减量，五天时间他说绝对没问题
患者
我一共能吃6天，还是比较有时间的
黄亚萍医生
好吧，你也可以自己摸摸脉搏，看是否整齐，如果不整齐就说明有早搏。
患者
静脉注射胺碘酮能不能快点
黄亚萍医生
不会
黄亚萍医生
静脉和口服是不同的作用
患者
我这种就得用口服
患者
三天才能起效吗
黄亚萍医生
胺碘酮静脉是扩血管的作用
黄亚萍医生
我不大首选胺碘酮作为抗心律失常的药物，是因为胺碘酮需要累积剂量到一定程度，而且持续时间长，停药后6周左右才衰减一半血药浓度。
黄亚萍医生
静脉用胺碘酮有时候是为了累积剂量和血药浓度的
患者
我现在只能死马当活马医了，没时间了，智能停青岛这个老大夫的
患者
提前吃点药就不会出现这个情况了
患者
我说我吃稳心颗粒，他说一点用没有，直接给我开了药，只要有五天就没问题，我觉得他年龄挺大的，应该有经验
黄亚萍医生
吃上就吃上看看
患者
毕竟还有一种振源胶囊，也能帮助一些
患者
不能换了，没时间换了
黄亚萍医生
一定要好好休息，放松情绪
患者
嗯，没事，我复查心电图，然后家里有电子血压计也能看到早搏，我觉得问题不大
患者
你们用胺碘酮一般三天也就起效了吧
黄亚萍医生
是的，体检过了后就把胺碘酮停掉吧
患者
可以，副作用不少是吧
患者
我想再确认一遍体检那天早晨要求空腹，我空腹把胺碘酮和振源胶囊吃上没问题吧
黄亚萍医生
没问题
黄亚萍医生
复检是不是只查心电图啊
患者
我在问到底是哪一项不合格，不一定能问出来，如果能问出来就是心脏这，那就只查心电图了
患者
如果问不出来，我周二再做个全面检查
患者
我觉得就是心脏，其他的都还好
患者
尽最大能力挽救，能过最好，不能过大不了难受一段时间接着再考，不放弃总能获得想要的
患者
我说实话我感觉百分之九十五能过，我对这些药挺有信心的
患者
我相信老大夫也绝对想帮我通过，他也知道现在这个事太不容易了，肯定尽全力帮我
患者
有了药物的加持，再加上我心态好点其实主要是药物，我在家如果测的没问题，那肯定我到时候不会紧张
患者
以前量血压时看到没在意，没想到这么大麻烦，你说一点不难受是假的，其实真是稍微吃点药应该就没问题
患者
我如果周二周三周四连续三天心电图都正常，应该就没问题了吧
患者
我看着今天电子血压计上那个早搏信号，下午测了两次都没有了
黄亚萍医生
你查的心脏彩超没啥大问题，而且很年轻，所以应该不是病理性的早搏，会好的。
患者
连续四天做心电图没事吧
黄亚萍医生
不会有任何影响
患者
好
患者
然后胸透我这月做三次也不要紧吧
患者
然后胸透我这月做三次也不要紧吧
患者
又测了一次，连续三次看不到早搏信号了
黄亚萍医生
胸透没有必要做那么多次，即便做多了，也没有关系，加到一起还不如一次胸部CT
患者
好的
患者
昨晚基本没睡，净瞎想了，感觉还是有压力
患者
焦虑
黄亚萍医生
主要是紧张没啥正作用，放松点，要抱着肯定能过的心态
患者
嗯嗯
患者
我觉得问题不大，今天测了四次没发现早搏信号了
患者
以前是每次测都有
黄亚萍医生
回头查个心电图看看，常规12导联就可以
患者
明天去查，全面做一次体检
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
帮忙看看
黄亚萍医生
这个心电图没有问题。
患者
7.4那次全面体检也是这样，所以就大意了
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2023-07-23
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
