春雨医生

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患者

男,26岁。肚脐往上有绞痛感,伴随发泄(今日共腹泻4次,大便不成形,近似水状)。曾服用藿香正气丸两次,不见好转。(男,26岁)
昨晚开始的。除了腹痛,腹泻,暂时没有其他症状出现。昨天有喝冰的咖啡。 肠胃状况的话,有反流性食管炎,肠胃不太好,去年切过肠息肉。但腹泻的话,是今年第一次。

廖蓉医生

您好,最近是吃了什么吗?

廖蓉医生

有无受凉呢

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患者

有着凉,昨天下雨,天气刚好转凉。然后,昨天下午还喝了冰咖啡,晚上就开始腹痛,凌晨腹泻

廖蓉医生

嗯嗯,发烧鼻塞流涕不

廖蓉医生

腹痛是间断哈

廖蓉医生

不是一直吧

廖蓉医生

解了大便腹痛好点吗

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患者

没有发烧流鼻涕。腹痛是间断性的,大便后痛感有些缓解

廖蓉医生

大便没有粘液脓血吧

廖蓉医生

想吐不

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患者

没有脓血,不想吐

廖蓉医生

嗯嗯其他还有不适吗

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患者

没有其他不适。那我需要服用什么药物或者需要进行什么处理吗?

廖蓉医生

目前还是考虑急性胃肠炎,和胃整肠丸,思密达

廖蓉医生

这个哈

廖蓉医生

吃药3-5天左右

廖蓉医生

明后天可以跟我说说情况

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患者

明白了👍谢谢医生

廖蓉医生

近一段时间请注意饮食时间与量的规律性,尽量不要吃生冷辛辣等刺激性的食品,少吃腌制及油炸食品,适当增加绿叶蔬菜的摄入量。

廖蓉医生

不客气哈

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咨询时间: 2021-06-07
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廖蓉
廖蓉  消化内科 医师
百强医院  四川大学华西医院
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