患者
大夫，今天体检刚才手机上出报告，血甲高，我把血和尿报告给您看看，这是怎么回事呀（男，45岁）
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徐俊医生
下午好😊，抱歉，久等了，请问您有不舒服的症状吗？
患者
什么感觉都没有
徐俊医生
您是因为什么原因去做的检查，是常规体检吗？
徐俊医生
您平时有其它疾病吗？
徐俊医生
您平时有高血压、糖尿病、心脏疾病吗？
患者
对，是常规检查
患者
这两天睡觉不好
患者
之前血压都正常，刚才看这个血钾高，有点着急，量了血压90-140了
患者
没有糖尿病心脏病
患者
因为今天体检，早上空腹，5点多就起来了
徐俊医生
平时有吃螺内酯、后面两个字有“沙坦”或者“普利”类的药物吗？
患者
没有
徐俊医生
有可能跟标本溶血有关系，溶血指数++，可能是溶血导致的假性升高，但是如果是真的血钾高，很危险，您现在立即马上去医院急诊复查一个
患者
能马上出结果吗
徐俊医生
血钾升高主要由肾功能不全引起，或者服用容易引起高钾的药物引起，从病史和化验来说，您的肾功能是正常的，您也没有服用相关药物，非常有可能是溶血导致的，但是也不能排除真的高，如果是真的高，高钾血症可引起心跳骤停，需要立即去复查，大概半小时就能出结果。
患者
复查高的话要做透析还是吃药？
徐俊医生
如果真的高，吃药就可以，静脉点滴也行，但是一定要找到原因
患者
我前两天吃了甲钴胺和银杏叶，这两个会有影响吗
徐俊医生
口服可以服用降钾树脂，静脉应用可以用高糖加胰岛素降血钾
徐俊医生
这两个药不会引起血钾高
患者
吃多久再去复查
徐俊医生
应该是标本溶血导致的，但为了保险起见，您现在就去复查吧，光查血钾就行。
徐俊医生
您好，现在不用吃，先去复查😊
徐俊医生
您就跟急诊大夫说，我体检化验血钾6.24，但是肾功能是正常的，也没吃引起高钾的药物，过来复查一个看看，单独只查钾就行，结果出的快，可能十多分钟或者二十分钟左右就出来了。
徐俊医生
您先不要担心，溶血引起的可能性非常大。
患者
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患者
这是我三个月前单位体检的钾
患者
三个月会有很大变化吗
徐俊医生
我还以为这么快就化验完了
患者
我现在去医院
徐俊医生
一般不会的
患者
我跟害怕啊
患者
不会真有问题吧
徐俊医生
没事，我觉得是溶血引起的
患者
但是刚才量了血压确实高了
患者
90-140
徐俊医生
一般的正常人，没有肾病，没有吃药，很难出现单纯的高血钾
患者
心跳90
徐俊医生
那是您心里担心导致的，没关系😊
患者
对了，三天前早起右耳有点耳鸣，以前有过这毛病去医院看了，吃了激素甲泼尼龙就好了，家里还有剩的药，三天前又不舒服我就吃了一次，第二天就好了就没再吃，这个会造成钾含量高吗
徐俊医生
甲泼尼龙不会导致高血钾
患者
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患者
结果出来了
徐俊医生
正常的😊
患者
坑人啊
徐俊医生
就是溶血导致的，放心了
患者
急诊病人特别多
徐俊医生
😊
徐俊医生
是啊，急诊病人肯定多
患者
那我就不用理会了是吗
徐俊医生
是的，不用管了，没问题
患者
谢谢🙏
徐俊医生
您客气了😊
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咨询时间: 2021-04-02
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