患者
今天早起突然头晕，站着不晕，躺着就天旋地转很晕，还吐了。请问是耳石症吗？（女，57岁）
刘艳琴医生
您好，四肢活动怎么样？说话清楚吗？走路稳当吗？
患者
一个月前刚做了直肠手术，两周前刚出院，应该和这个病没关系吧？
刘艳琴医生
头左转、右转、前倾、后仰有头晕吗？
患者
稍等我问一下
刘艳琴医生
有没有耳鸣、听力下降及耳部闷胀？
患者
只要不躺下，就很正常，啥事没有
患者
一躺下才晕
刘艳琴医生
也不排除耳石症的
刘艳琴医生
与直肠手术关系不大
患者
没有症状，只要不躺着啥事没有
患者
她直肠手术流食很长时间，心里也有压力，和压力有关吗？
患者
她说感觉自己躺下去，好像整个人竖起来了一样
刘艳琴医生
嗯，也不排除与心里因素有关系
刘艳琴医生
耳石症要做变位试验才能确定，如果排除了器质性问题，那就得考虑与心里因素有关系了
患者
我还想问一下医生
患者
她有颈动脉斑块
患者
之前一直吃阿司匹林，做手术一个月没吃了，和这个斑块有关系吗？
刘艳琴医生
只是斑块，倒不至于引起体位性头晕
患者
她之前有一次短暂性脑缺血发作
刘艳琴医生
阿司匹林可以吃回去了啊
刘艳琴医生
和斑块没关系
患者
哦哦哦，那估计就是耳石症，那去医院看看了，到时候再有疑问再来问您啊医生，麻烦您了
刘艳琴医生
好的
刘艳琴医生
不一定就是一定是耳石症，不过排查一下也放心
患者
当时说一个月后可以吃阿司匹林，这刚满一个月，不说都忘了😊今天开始让她继续吃了
患者
如果不是耳石症还有别的可能吗
刘艳琴医生
也有可能是其他的，前庭阵发性症？或者其他病因不明确的头晕
患者
看完了，说就是耳石症
患者
但那个医生说没法全部复位，只能复位一部分
刘艳琴医生
复位一部分？
患者
还说只要开始有耳石症，以后就会经常犯
刘艳琴医生
也不一定，有一部分可能会自愈
患者
我妈在县城看的，我在外地，听她这么说的
患者
说让她观察，如果还吐的厉害再去看。今天她去医院的路上又吐了三四次
刘艳琴医生
那把甲磺酸倍他司汀片，强力定眩胶囊（或者眩晕宁片）吃上
患者
做完直肠手术刚恢复差不多了，这又耳石症又吐那么厉害，哎
患者
给开了两种药，一个吃三天，另一个吃一个月。估计就是您说的这个
刘艳琴医生
耳石症倒不会怎么样，就是晕得比较厉害些
患者
医生，我妈吐的这么厉害，也有自愈的可能吗？
患者
前段时间做的直肠癌手术，本来压力就大，好不容易一个月了，恢复挺好了，又这样，怎么这么巧呢你说
刘艳琴医生
吃药看看，注意休息，避免过于劳累，只有少部分人自愈，具体哪个会自愈，还真不好说
患者
我妈现在挺有压力，觉得自己老生病，你说我要不要把她接了市里再来重新看看？今天她去县医院看的
患者
有必要吗
刘艳琴医生
不要有啥负担，耳石症这个属于前庭周围性眩晕，就是晕的厉害些，注意休息，先吃药看看
刘艳琴医生
先让她吃药看看，如果不行再去市医院看
刘艳琴医生
耳石症根治的办法就是耳石复位
患者
嗯嗯好的谢谢医生
刘艳琴医生
不用谢
刘艳琴医生
您要给她说下，这个耳石症真没必要这么紧张，有办法治，通过耳石复位可以达到根治
刘艳琴医生
别搞得焦虑了
患者
主要是因为，今天这个医生说没法给她全部复位，还说今天开了这个头，以后会经常这样
刘艳琴医生
以后再这样，再去复位
刘艳琴医生
不要害怕
患者
嗯嗯行
刘艳琴医生
👌
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咨询时间: 2023-11-12
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