患者
去医院检查发现脚踝滑膜炎和滑膜增生（男，23岁）
图片因隐私问题无法显示
张中菊医生
你好，我是春雨医生张中菊！
张中菊医生
你好，请问这种情况多久了？
患者
一个月
患者
有点反复
患者
之前是脚扭过了，然后打球第二天就疼，一个月之前打了篮球，第二天就疼了
患者
尿酸有点高之前500多，吃了4个月的药，上个星期测尿酸336
张中菊医生
一个月持续的痛吗？
患者
去医院检查的是右脚踝，现在右脚踝不疼了，大前天天气冷出门没穿袜子，然后晚上左脚一直是冰的，睡觉前感觉左脚踝有点酸，前天醒来，左脚踝跟腱那边就开始疼了
患者
不是的
患者
大概5天就彻底好了
患者
不疼了
患者
现在是左脚踝疼
张中菊医生
其它还有什么不好没有？
张中菊医生
局部红不红肿不肿？
张中菊医生
疼痛是自己好的还是你吃药了？
患者
没有了
患者
就是有点肿
患者
然后疼
患者
自己好了
张中菊医生
嗯嗯
患者
喷的云南白药
张中菊医生
有可能是痛风哦
患者
最疼的时候走路都不太行，然后第二天就会好很多
张中菊医生
腰、臀部痛不痛？
患者
那我现在吃药吃到336还会痛风吗
张中菊医生
可以啊，
患者
别的地方都不疼的，只有脚踝疼肿，脚也不肿
张中菊医生
血里尿酸正常了但之前沉积在关节的尿酸盐结晶还未溶解
张中菊医生
所以会痛得
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
可是彩超显示没有结晶呀
张中菊医生
早期不一定能看到
患者
我还特意问了一下超声科的医生她说，没有结晶
患者
那怎么才能确定是不是痛风呢
张中菊医生
嗯嗯，早期的时候不一定能看到
张中菊医生
你也不用纠结
张中菊医生
痛的时候你肯定得止痛
张中菊医生
尿酸高了你也肯定得降尿酸，治疗上是一样的
患者
您的意思就是不管是不是痛风，反正要控制尿酸对吗
张中菊医生
肯定要
张中菊医生
还有你这个十有八九就是痛风！
患者
那如果我想确定是不是痛风的话该怎么办呢
张中菊医生
张中菊医生
患者
能听清
张中菊医生
患者
尿酸去年12月2号测的是511，然后3.11号测得336，3个多月结晶还会有吗
张中菊医生
张中菊医生
张中菊医生
患者
一直在吃
患者
没有吃之前一直都是500左右
患者
从去年12月开始到现在一直在吃
张中菊医生
张中菊医生
张中菊医生
双源CT
患者
非布司他，一天20mg
张中菊医生
患者
大便啥的都是正常的
张中菊医生
可以做个双源CT看看
张中菊医生
手关节痛过没有？
患者
没有
患者
只有脚踝
患者
别的地方都没有疼过
张中菊医生
患者
好的，谢谢医生
张中菊医生
不客气
张中菊医生
有问题可以随时联系我
张中菊医生
如果本次咨询能帮助到您，希望您给个“满意”评价，我会备受鼓励的。
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咨询时间: 2022-03-23
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