患者
偏头疼呕吐疼的厉害，男32（男，32岁）
闫和美医生
您好，这种情况有多久了呢？
闫和美医生
吃什么药了吗？
闫和美医生
原来有过这种情况吗？
患者
两年多了吧
患者
最近疼的厉害
闫和美医生
偏头痛或者血管神经性头疼。常见原因或者诱因有劳累过度、睡眠不足、吹风受凉、精神紧张焦虑、感冒、炎症（脑炎、鼻炎或者鼻窦炎等）、高血压、脑血管病、青光眼、进食辛辣刺激性食物、药物副作用，癫痫发作等。也有的原因不明。治疗主要是找到诱因，避免发作。
患者
之前去医院拍过片了，医生没问题
患者
没有这种
患者
一个月咋也疼三回
闫和美医生
头痛是刺痛胀痛还是搏动性痛？
患者
胀疼，
患者
就想心脏似的疼
闫和美医生
吃什么药了吗？
患者
吃过忘记名字了
闫和美医生
现在可以吃芬必得止痛，胃复安止吐治疗
患者
主要啥原因？
患者
就晚上疼，白天不疼，
闫和美医生
你看上面我发的那些原因看看有什么问题
闫和美医生
工作环境怎么样？压力大吗？
患者
昨晚疼的差点要命了
患者
工作没压力
闫和美医生
偏头痛发作起来是痛的要命
患者
似的
闫和美医生
睡眠怎么样？情绪有没有问题？
患者
睡眠好
患者
也没啥情绪
闫和美医生
最近天热有没有吹空调受凉？
患者
没有
闫和美医生
血压高吗？
患者
无缘无故的就疼了
患者
血压没量过
闫和美医生
这样的话，要痛时赶紧吃止痛药，量血压看看，做颅脑多普勒看看脑血管的情况
患者
吃止疼药不管用
闫和美医生
偏头痛是目前无法根治但可以有效控制的疾患，国内外偏头痛治疗的专家共识建议偏头痛的治疗原则是使用药物治疗：1.非甾体类消炎止痛药，比如散利痛。2曲普坦类，比如佐米格。3.麦角类，比如麦角胺咖啡因。4.抗抑郁药物，比如怡诺思、欣百达。5.抗癫痫药物。6.beita受体阻滞剂。可以按照排列次序选择口服药物治疗：一种药物无效，再选择下一种药物。
患者
上次吃了什么，六神什么来着，就
闫和美医生
那应该是中药吧，肯定不能马上止痛
患者
不知道了
闫和美医生
先吃芬必得止痛试试，该去医院检查还得检查
患者
去医院检查了，片子也拍了，
患者
医生片子没有题
闫和美医生
那只是看脑实质有没有问题
患者
我在呼市附院看的
闫和美医生
那医生没建议吃什么药吗？
闫和美医生
偏头痛或者神经血管性头痛！这个病很常见，不是大问题，但一般都找不到明确的病因！这是一种反复发作性的神经血管性头痛，其病因及发病机理尚不明确，通常认为与内分泌、饮食、遗传、精神因素等因素有关。此病患者以青年人，尤其女性较为多见。偏头痛的发作常有诱因，而且是多重诱因，包括：天气变化、压力、抑郁、焦虑、痛哭、饥饿、睡眠障碍、过劳、光刺激、噪音、浓重气味和饮食等。现在不管有没有头痛都要开始服用：1.“尼莫地平”，每天一粒（或者血塞通，一次两粒，一天两次）。2.养血清脑颗粒，一次一袋，一天三次！这两个药是预防头痛发作的！坚持吃1--3个月！头痛发作时服芬必得1粒1天2次饭后即服直至头痛缓解。
患者
开了两种药，吃了半月没管用
闫和美医生
吃尼莫地平预防头痛发作
患者
没吃过
闫和美医生
试试看，应该有效的
患者
嗯
闫和美医生
👌
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咨询时间: 2019-07-21
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