患者
吃饭前后胃痛，打嗝，胃镜显示浅表性胃炎，腹部彩超为未发现什么症状（男，38岁）
王菲医生
你好，你这情况多久了？
患者
一个月了
王菲医生
有没有烧心反酸？
患者
期间一直服用中药
王菲医生
服药有效果吗？
患者
有减轻的效果。
患者
就吃饭的时候和每天早晨起床后比较难受，白天还好
王菲医生
有反酸烧心么
患者
大便比较细，颜色还正常。饮食比较注意。近一个月体重掉了五斤
患者
之前有，现在基本上没有了
王菲医生
嗯
王菲医生
饭量怎么样，最近吃的少吗
患者
做过胃镜和肝胆脾胰彩超
王菲医生
嗯
患者
比以前吃的少了。
王菲医生
查过幽门螺旋杆菌么
患者
吃过饭后很大声音的打过几次嗝后症状就减轻了
患者
前天做的胃镜，还没来得及差
王菲医生
这是胃动力不足的表现
患者
两年前查过是有的
王菲医生
要查一下幽门螺杆菌，如果有感染，要系统根除治疗
患者
胃动力不足，为什么会疼呢。而且有时候疼得位置还会改变
王菲医生
否则胃炎要反复发作
患者
约的明天去查
王菲医生
胃的痉挛性疼痛
王菲医生
嗯
患者
我基本上两年。而且都是冬天会胃难受，但是这次时间比较长
王菲医生
嗯，慢性胃炎容易反复发作
患者
有个问题问一下？
王菲医生
两年前发现幽门螺杆菌治疗了么
患者
肝胆脾胰彩超是否能准确的看出病变，尤其是胰腺的。我的彩超提示回声正常，是否就是没有问题，有没有漏检的可能性
患者
治疗了一段时间，也没复诊
患者
因为我还有胸口热乎乎的症状
患者
还在吗？
王菲医生
胰腺需要做CT或核磁才能清晰地看清楚，彩超只能做筛查，小病变看不到
王菲医生
你并没有规律治疗，首先要看幽门螺杆菌有没有
患者
如果筛查没有看到是否可以理解为没有问题
王菲医生
不能完全判断就没有问题
王菲医生
重点怀疑胰腺问题就要进一步检查，不怀疑胰腺问题，体检就差彩超就可以
患者
我的疼痛位置有时候会是在左边肋骨下面三指处隐痛，所以我有所怀疑
患者
胰腺症状是否会和我的症状相似呢？
患者
幽门杆菌会引起胃疼吗？
王菲医生
腹部疼痛部位对着的后背部疼吗
患者
嗯，后背微痛
王菲医生
幽门螺杆菌感染可以引起胃炎，胃炎就可以疼的
王菲医生
建议查一下胰腺，最好查胰腺的CT和胰腺肿瘤标志物
患者
好的，还是需要看一下是吧。
患者
好担心啊
患者
ct需要空腹做吗
王菲医生
嗯，你的情况，目前需要查幽门螺杆菌，然后规律服药，最好用西药，吗丁啉促进胃动力，雷贝拉唑等药物治疗。空腹查胰腺CT或核磁
患者
好的，谢谢医生，我想知道这些情况胰腺病变的可能有多大
王菲医生
不太大，这个不好说，长期慢性上腹痛的人，按胃炎规律治疗不好转，要查过胰腺胰腺的。你需要规律治疗胃病看看。
患者
谢谢大夫
患者
我没有问题了
王菲医生
嗯嗯，不客气😊
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咨询时间: 2018-11-22
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