患者
后面两个牙齿坏了是否需要治疗，医生建议最后那个拔掉，还有医生说不要拔，一起装牙齿，如果拔了，倒数第二个坏了以后还要种牙，现在不知道如何处理好（男，33岁）
图片因隐私问题无法显示
陈航海医生
不好意思，晚回了，，，，，
陈航海医生
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陈航海医生
这两颗牙吧。？
陈航海医生
首先要确认倒数第二颗牙能不能保留。
陈航海医生
如果可以保留，牙套的空间是否充足。
陈航海医生
然后再考虑倒数第一颗（智齿），的去留
陈航海医生
倒数第二颗的情况需要确认如下，1.去掉表面的充填物后，看看是否牙齿底部完整；2.是否松动，如果松，有多松；3.与对合牙的咬合关系、空间大小；4.去除充填物后，是否有足够强度做牙套；5.倒数第三颗牙是否健康；6.对合牙是否健康，有松动吗；
陈航海医生
有病历吗
陈航海医生
图片因隐私问题无法显示
陈航海医生
这样的图片尽量拍个？
患者
病例
患者
其他牙齿有的有蛀牙，没什么大问题
患者
最后一个不拔没什么影响吧
患者
如果最后一个拔了，第二个牙齿如果能做牙套，就拔掉，如果做不了就不拔，是吗
患者
不拔医生说会发炎，看了两个医生，不知道该听谁的
患者
第二个我以前有用石膏填充，好几年了
患者
原本我是打算两个都填充起来
患者
从医学上不知道这种方案是否可行
陈航海医生
稍等
陈航海医生
不好意思
陈航海医生
有病历吗？
陈航海医生
建议你先确认倒数第二颗牙的，去留再说
陈航海医生
倒数第二颗先去除充填物，试着做根管治疗（牙神经治疗）。如果第二颗可以保留，且可以修复做假牙。那么倒数第一颗就拔掉
陈航海医生
倒数第二颗做根管治疗先。否则假设太多，你自己都会乱
陈航海医生
请你认真阅读前面的回答，珍惜提问机会噢☺️。信息提供详细能更好帮助你噢😊
陈航海医生
如果第二颗牙齿需要拔掉，倒数第一颗能利用起来的希望也不大（你提供信息太少）
陈航海医生
如果倒数第二颗牙齿需要拔掉，倒数第一颗能利用起来的希望也不大（你提供信息太少）
陈航海医生
倒数第二颗的情况需要确认如下，1.去掉表面的充填物后，看看是否牙齿底部完整；2.是否松动，如果松，有多松；3.与对合牙的咬合关系、空间大小；4.去除充填物后，是否有足够强度做牙套；5.倒数第三颗牙是否健康；6.对合牙是否健康，有松动吗。 这些信息要提供给我，我才能较准确回答你的问题。（有病历吗）
陈航海医生
倒数第一颗存在的问题：1.长歪了，做假牙可能要脸那边的粘膜；2.太里面治疗不方便；3.太里面口腔卫生不好保持；
陈航海医生
倒数第一颗存在的问题：1.长歪了，做假牙可能要咬脸那边的粘膜；2.太里面治疗不方便；3.太里面口腔卫生不好保持；
患者
不好意思，晚上出去了
患者
没有任何病例，就只是拍了那个片，你的话我有看了，如果需要更详细的病例确实目前没有
患者
之前去看了两个牙科医生，一个让第一个拔了，第二个做牙套
患者
另外一个说第三个牙齿里面也坏了，三个牙齿一起做
患者
我个人原本意识想跟第二个一样，用类似石膏那种东西，把最后一个也做上，第二个做了好几年感觉效果不错
患者
另外那个医生还说第二个牙齿如何，跟第一个要不要拔没有关键，他的意思最后一个只有一个选择就是拔了，再考虑第二个第三个的问题
患者
另外那个医生还说第二个牙齿如何，跟第一个要不要拔没有关系，他的意思最后一个只有一个选择就是拔了，再考虑第二个第三个的问题
患者
他的最后一个是单独的，上面没牙齿，就算做上去容易掉，不拔的话，以后可能会发炎
陈航海医生
嗯
陈航海医生
你后面讲述的，和我前面所述类似。
陈航海医生
第一步。。。。。建议：倒数第二颗尽量试着做牙神经治疗（根管治疗）。
陈航海医生
然后你再考虑后面的事，最后一颗智齿利用可能性小，你担心可以先留一段时间。
陈航海医生
先做倒数第二颗先。
陈航海医生
第一步。。。。。建议：倒数第二颗尽量试着做牙神经治疗（根管治疗）。 再考虑后续问题。没开始治疗，会有一堆假设，，，，
陈航海医生
及时的亡羊补牢
患者
那按那个医生说的如果第三个牙齿也坏了
患者
有必要三个牙齿都做吗
陈航海医生
有必要三个牙齿都做吗 ？？？什么意思
陈航海医生
第三颗？ 倒数第三颗？
患者
嗯
患者
那个医生检查后让我三个牙齿一起做，倒数第一个到第三个
患者
价格有300.500.800的
患者
那种里面没铁的比较贵1500到2500一个
陈航海医生
倒数第三颗，全景片上我看不清
陈航海医生
稍等，忙好回你
患者
嗯，表面看起来没啥问题，那个医生检查后说里面有坏了，不晓得是不是非做不可，还是可以通过治疗
陈航海医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。 系统派题24小时时限（图文咨询48小时时限）。
患者
这个让我做牙齿的不认识，诊所的医生，另外这个公立医院的，跟我说倒数第一个拔了，第二个看情况再做方案，第三个牙齿他说也没必要做，治疗下
陈航海医生
第三个牙齿他说也没必要做，治疗下 ？？什么意思
陈航海医生
公立医院的医生的建议，不是和我的相似吗
陈航海医生
倒数第三颗根据你提供的信息（太少），我判断不了
陈航海医生
第一步。。。。。建议：倒数第二颗尽量试着做牙神经治疗（根管治疗）。 再考虑后续问题。没开始治疗，会有一堆假设，，，，
患者
明白
陈航海医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。 系统派题24小时时限（图文咨询48小时时限）。
患者
我现在就是要先弄清楚情况，再考虑如何处理，那两个医生已经明确给了我方案
患者
您现在第二个牙齿没弄清楚情况，第三个看不出来，所以无法作出准确的判断
患者
我个人原本只是想过去跟倒数第二个牙齿一样，倒数第一个也那样填起来，不考虑做牙齿
患者
以前第二个牙齿医生让我做，是我选择不做，用石膏填充，觉得挺好的
患者
现在公立医院让我最后一个拔了，第二个看情况再说，没矛盾，第三个没必要做牙套，治疗下，我也不清楚他所谓的治疗如何治疗，我听他说要拔牙齿，就回来了，然后来网上咨询
患者
刚开始外面诊所看的医生，准备倒数第二个第三个牙齿要给我磨掉，开始先杀菌消毒，要三个牙齿都给我做牙套，价格我上面已经报了，我就没做，去了公立医院
患者
您现在无法作出判断，也是第二个牙齿先弄，按这意思，我就去公立医院，检查第二个牙齿做根管治疗倒数第一个让医生不要拔了
患者
如果按我个人的意识，不做根管，倒数第一个也一起用类似石膏这种材料做起来，是否可行，目前我牙齿一直都没有痛，吃饭等都没问题影响
陈航海医生
如果按我个人的意识，不做根管，倒数第一个也一起用类似石膏这种材料做起来，是否可行，目前我牙齿一直都没有痛，吃饭等都没问题影响。 倒数第一颗（智齿）一般是都要拔掉的。我们考虑保留是因为有可能能利用起来。按你的意思直接充填，这颗智齿就没有发挥它保留的意义。所以不建议智齿保留下来直接充填
陈航海医生
您现在第二个牙齿没弄清楚情况，第三个看不出来，所以无法作出准确的判断 倒数第二颗、倒数第三颗你提供信息太少，我才无法给你准确的回答
陈航海医生
嗯，既然决定去医院治疗牙齿了，就放心的相信当事医生😊
患者
之前您说牙套空间决定智齿的去留，至于顺的有没有可能利用起来，这个利用不知道怎么理解，用来固定第二个牙齿吗
患者
倒数第一个牙齿拔了，会不会有个洞，这样以后吃东西，很容易遗留在那个角落不好清洗
患者
我目前就是这样吃完饭，就有一堆食物堆积在倒数第一个牙齿那边出不来，要用牙签弄出来
陈航海医生
之前您说牙套空间决定智齿的去留，至于顺的有没有可能利用起来，这个利用不知道怎么理解，用来固定第二个牙齿吗 空间是其中一个考虑因素。如果智齿可以利用且倒数第二颗需要拔掉的话，是倒数第三颗和倒数第一颗（智齿）连在一起做三颗牙套。
陈航海医生
倒数第一个牙齿拔了，会不会有个洞，这样以后吃东西，很容易遗留在那个角落不好清洗 开始几天注意保持口腔清洁。拔掉的创口，会慢慢愈合。不要担心
陈航海医生
建议你不要这么纠结了。口腔专业问题讲多了你也是一知半解的。 既然决定去医院治疗牙齿了，就放心的相信当事医生😊
患者
您认真看拍的那个片，我上方前面三个牙齿弄牙套，当时只是中间那个撞断了，旁边两个没问题
患者
最后被医生直接两个好好的牙齿磨掉做了三个牙套，那次差点没把我气死
患者
一个牙齿断了是否一定要这样处理，还是有其他方案，当时医生并没有说，不然我会选择种牙，三个牙套就花了7000多
患者
所以这次我一定要慎重了解清楚了，不要又被无良医生忽悠进去
患者
你们是网络的，我们没有利益关系，所以我相信你们的方案
患者
假如倒数第一个是不能拔的，结果我被忽悠拔了，到时候又要后悔莫及
患者
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患者
问的另外一个医生，加上您三个
患者
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患者
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患者
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患者
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陈航海医生
嗯，建议如上。
陈航海医生
门牙我看到了，现在先用，先不管它。
陈航海医生
该跟你解释的都解释了，还有不明白的吗？
陈航海医生
建议你不要这么纠结了。口腔专业问题讲多了你也是一知半解的。 既然决定去医院治疗牙齿了，就放心的相信当事医生😊
患者
主要是牙齿这一行套路太深，您懂的😊所以认真了解下好
陈航海医生
😁
患者
价格都没有统一标准，包括治疗方法，谢谢，那我就服从公立医院医生的治疗方案，医院相对不会乱收费
陈航海医生
嗯😊
陈航海医生
不客气⊙▽⊙
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-02-23
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