患者
医生您好，本人去年5月做过输卵管造影，请见图片，目前仍未怀孕，是否需要再做相关检查？（女，33岁）
图片因隐私问题无法显示
赵蓉医生
您好，抱歉回复晚了，您既往怀孕过吗？平时月经情况如何？
赵蓉医生
除了这个已经做过哪些检查？
患者
大概6年前怀过，没想要流了。平常月经比较规律，量正常。
患者
基本的妇科检查都做过
赵蓉医生
内分泌激素六项和排卵情况呢
赵蓉医生
男方精液查过吗？
患者
男方精液查过，没问题；性激素六项查过，没问题；排卵不是很好，有时卵泡能够长大但是排不出来，后来经过调理可以有拍出的情况了，但是一直未孕，后来才去查的输卵管，发现有一侧不通畅
赵蓉医生
监测排卵几个周期
赵蓉医生
调理后都有排卵吗？
患者
监测了一年了吧，调理后基本都能排卵，偶尔不排
赵蓉医生
月经后半期内膜厚度如何？
患者
据B超来看，内膜没大问题，医生看过后没有重点说内膜问题。就是去年5月做完输卵管造影后，7月-10月有阴道炎，治疗阴道炎过程中没要孩子。之前也有炎症，但是没有像这次出现瘙痒。进入冬天后改善，偶尔外阴会痒，但基本没啥感觉了。
赵蓉医生
建议查个白带检查，有炎症就治疗改善下
患者
白带情况一直不是很好，感觉越治疗越严重，看过很多医生也没有明显好转，如果用药效好的药物，当月见效但后又反复。目前在看中医喝中药。
患者
中医医生说，如果身体没有明显反应，如果不通的那边排卵，当月就喝内部消炎的药，如果通的一侧排卵，当月就喝喝促排卵的中药，
赵蓉医生
考虑是阴道菌群紊乱，可以用乳酸杆菌改善阴道菌群治疗下
患者
是不是一旦治疗就得停止备孕？
赵蓉医生
平时容易有下腹痛吗？
赵蓉医生
不是的，看具体用的药物
患者
平时容易腹胀，平常不腹痛，月经前几天和月经期腹痛
赵蓉医生
您内分泌是什么时候查的了？
患者
去年自从前年开始备孕，每年都查
赵蓉医生
不孕系列免疫抗体那些查过吗？
患者
都查了，在美中宜和做输卵管造影之前，查了好多
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
赵蓉医生
抱歉回复晚了，您的情况看检查基本还是比较全面的，考虑还是排卵和输卵管欠通畅有影响，建议超声监测排卵，指导同房看看，提高受孕几率
赵蓉医生
中药消炎的可以一起用
患者
想问您：1、我这个是不是确定左侧就是不通呢？只有右侧一半的机会？2、输卵管造影是否还需要做呢？我怕右侧也感染了😭如果还是没有怀孕，是不是要通输卵管？所以，接下来是继续备孕？还是再做什么手术？不好意思，年龄越来越大，很怕以后更难怀了😢
赵蓉医生
赵蓉医生
患者
好的，再试几个月，右侧是不是也有被炎症感染的可能？
患者
还想咨询您，北京看我这种情况的好医院好医生有哪些？到时候如果还没怀孕得去专业医院看了。怀孕咋这么难😞😞
赵蓉医生
这种可能性有，但是几率很低
赵蓉医生
北医三院比较好
患者
那也就是说，再去做腹腔镜手术的话，主要是对左侧的疏通？从而增加受孕几率？
赵蓉医生
是的，分离粘连
患者
您是专家，想问您，人家正常的是不是双侧都通？我这种情况的多吗？是什么引起的呢？
赵蓉医生
是的，正常应该双侧都通畅，您的情况考虑是有点盆腔炎症，粘连引起的
患者
像我这样的情况的人多吗？一般是怎么治疗的？看是否可以借鉴
赵蓉医生
消炎药治疗，试孕，不行就输卵管整形术
患者
再咨询您一个问题，我平常肠胃不是很好，几次都想做无痛胃镜，但怕怀孕就作罢了，请问您，有必要先好好治治肠胃再怀孕吗？还是都这个年纪了还是先怀孕？
赵蓉医生
肠胃不好什么症状
患者
有肠易激综合证，容易恶心，容易胀气
赵蓉医生
还是先怀孕吧
患者
好的，谢谢您的建议，会加油的💪
赵蓉医生
放松心情，别有压力，会顺利的😊
患者
可不呢，每个月都这么安慰自个儿😁😁还想咨询一下，月经前三五天，小腹会有刺痛坠涨感，经期第一天会痛经，这种情况能根治吗？感觉从青春期就这样😓
赵蓉医生
痛经没有好的办法，你这张情况很常见，属于正常现象，生完孩子可能就好了
患者
有没有可能是子宫内膜异位症呢？平常B超显示子宫卵巢没有问题。一是痛经，二是输卵管可能因为盆腔炎而粘连。
赵蓉医生
子宫内膜异位症整个经期疼痛都会比较剧烈
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-03-06
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