患者
医生您好，我一吃不新鲜的东西保准拉肚子，甚至是只有一点点一点点不新鲜，只有我能吃出来，别人都吃不出来那种，我绝对拉肚子，请问是什么原因呢，同样吃，别人就没事，就不行（女，37岁）
刘思茂医生
非常不好意思，让您久等了。
刘思茂医生
您好！这种情况多长时间了？拉肚子具体指拉几次或者几天
刘思茂医生
拉的大便颜色和形状如何？有其他症状吗？比如发热，腹痛等
患者
拉肚子的时候没有发热和腹痛，每次拉一次就好了。稀的
刘思茂医生
有时候拉肚子也是身体的自我保护，就像呕吐一样，如果有不适合身体的东西，需要尽快排出体外，如果只是拉一次就好了，没有什么问题
刘思茂医生
但是如果拉的频率比较高，一周就有3次以上，建议去医院查大便常规
刘思茂医生
观察一下大便性状，是否有粘液、泡沫、血等，如果有要去医院查大便常规
患者
拉肚子就是稀的，但是为什么就我这么敏感呢，别人吃可能都没事，就我有反应，就算只吃一只不新鲜的也会拉，会不会有大病啊
刘思茂医生
肠道敏感跟很多因素有关，包括肠道微环境，肠道动力，精神心理因素等等，当然有些肠道疾病也会有影响
刘思茂医生
肠道疾病最常见的就是肠炎，这个可以通过查大便常规来看看
刘思茂医生
另外如果还有其他肠道疾病的危险因素，比如大便常规异常，直系亲属有肠道肿瘤，不明原因的消瘦或者贫血等，可以做肠镜检查
刘思茂医生
您的这个年纪，如果单单是您描述的症状，可以先查大便常规，不着急查肠镜
刘思茂医生
一般45岁以上，就算没有任何不适，也建议做做肠镜检查
患者
您见过我这种很容易拉肚子的大病吗
患者
胃您觉得有问题吗
刘思茂医生
这个不是胃的问题
刘思茂医生
没有见过单纯您这样拉肚子诊断重大疾病的
患者
了解
刘思茂医生
有的患者是肠功能紊乱，肠道菌群失调，慢性肠炎，但一般大便次数会更多，频率更高
患者
另外一个问题哈，我之前经常半夜感觉吸到灰尘一样，有时候早起想呕，又吐不出来，后来感觉是胃食道逆流，吃了几次台湾武田出的必胃康，有好转，请问这种病严重吗，能治好吗，我还没去医院检查过
患者
噢，我经常便秘，那应该没事吧。。
刘思茂医生
您的症状描述像是胃食道反流病，一般这种情况建议胃镜检查
刘思茂医生
胃镜检查可以诊断，另外还能除外更严重的食管或胃部疾病
患者
五年前做过一次普通胃镜说是浅表性胃炎，觉得太难受了，以后就不敢做了
刘思茂医生
如果第一次没有问题，可以十年再复查一次
患者
噢，那您知道哪里有胶囊胃镜吗，那个胃吗，效果好吗
刘思茂医生
如果您平时大便不规律，腹泻便秘交替，可以考虑每年体检查大便常规，45岁后做肠镜检查
患者
我经常便秘，需要查吗，腹泻只有吃坏东西的时候
刘思茂医生
抱歉，我只知道北京哪些医院有胶囊胃镜，胶囊胃镜确实痛苦小，但是由于观察角度不全面，不能取活检，不能完全替代胃镜。您可以选择无痛胃镜检查
患者
我就在北京，劳烦您指点哈
患者
是不是很贵呢，可以走医保吗
刘思茂医生
便秘的问题您可以先查大便常规，有问题再做肠镜，没问题可以过几年再做肠镜。同时可以吃点肠道益生菌调理
患者
好的，正好我有益生菌
刘思茂医生
您说胶囊胃镜吗，我知道北京友谊医院和中日友好医院有开展，目前应该没有进医保
患者
那肠镜您知道哪里做的好吗
刘思茂医生
具体费用我不清楚，需要确定一下再回复您
刘思茂医生
胃肠镜是比较成熟的检查，三甲医院都可以，但是目前由于疫情原因，很多医院积压了很多病人，您可以找您方便的三甲医院咨询预约
患者
明白，感谢您的耐心解答啊
刘思茂医生
不用客气，应该的
刘思茂医生
胶囊胃镜收费5400左右
患者
跟我估计的差不多哈，谢谢您
刘思茂医生
要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在页面右上角，问题关闭后页面下面也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-09-14
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
