患者
卢医生，又要麻烦您了，您看看今早做了两次的年常规，一个是空腹一个是吃了东西的，都是蛋白有问题吗
（女，28岁）
第一个是吃了水和东西的，第二个是空腹的
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卢建新医生
你好，第二个的同时有少量蛋白、白细胞和上皮细胞，大多数是尿液浓缩或污染引起的，第一个就基本正常了，没关系的。继续保持下体清洁和多饮水就可以了。
患者
嗯，从30周开始就持续的微量白蛋白都是0.15有影响吗
患者
刚才那个医生吓我说壬辰合并什么肾病，我都和他说了肾功没问题，她说怀孕也会有肾病，喊我去找他们科专家看，还说要用激素什么的
患者
而且她这个尿常规就是蛋白是检测不到的，就是微量白蛋白有0.15，这个有没有必要做24小时监控
卢建新医生
没有什么关系，完全没有什么妊娠肾病。
卢建新医生
蛋白尿太少了，没有必要24小时蛋白尿定量
患者
好的，意思就是0.15这个微蛋白没有意义是吧？卢医生
患者
以后有也不用管他是吧？
卢建新医生
是的，没什么意义。
患者
谢谢您，卢医生，意思就是今早的蛋白水喝少了还有污染都有可能有的是吧
患者
主要就是每次我都看到微量蛋白0.15那些医生也说不清楚是什么，他们主任就告诉我不用管没意义，每次都这么说
患者
但是每次都看到0.15其他人还有我自己测也没有就害怕了
卢建新医生
是的。正常人也会有少量蛋白尿的，0.15就基本属于正常范围内的。没关系的
患者
那她这个如果一直都有0.15需要处理下吗？还是也不用处理不用管
卢建新医生
没有其他症状异常，也不用处理
患者
好的，谢谢您了，那这个0.15我就不管它了是吧？您说的症状异常是？
卢建新医生
不客气。症状异常主要是产后仍然明显水肿、出现血尿、血压升高等
患者
那没有，现在脚都不怎么肿了，只有一点点了，血尿血压全部正常的，这样是不是不用管了
患者
这个0.15就算有也是正常范围，正常人也有，是这个意思吧
卢建新医生
对的
患者
谢谢您，麻烦您了，我觉得真的隔行如隔山的，如果没问题就不要吓人，这边的医生还要喊我去挂专家号还只有星期四。还故意说一些我听不懂的，什么合并症状之类的，问他们主任他们主任估计也知道根本没事，因为是找人问所以直接说不用管正常的，具体又不说清楚
患者
我觉得他们医德真的差，我真想去投诉他们
患者
没病都要吓出来了
患者
对了卢医生还有个问题想问问您，如果空腹早晨是不是就有可能尿中有蛋白？那吃了水和东西以后尿常规和空腹又有什么区别？为什么医生都说没区别，体检还要早上空腹验尿，那早上的尿不是不准了吗
卢建新医生
早上空腹小便相对比较浓缩，可能会蛋白多一点，但在正常范围内就可以。喝水后尿液会稀释，就会浓度降低。一般体检使用早上空腹小便，是为了尽可能浓缩小便，易于提早发现可能存在的问题，这也是体检的目的
患者
哦哦，谢谢谢谢明白了，那像我媳妇这样早上浓缩的尿有蛋白，喝水以后稀释了有意义吗，还是说这样也是正常的，浓缩主要看血和其他东西
患者
我的意思就是早上浓缩的尿如果有蛋白，那喝水以后正常了也就证明没问题了，如果喝水以后还有就是有问题？那吃了东西和空腹的尿检其实差距不大，是吗
患者
正常人可能浓缩尿液有蛋白喝水就会消失了。可以这么理解是吧
卢建新医生
是正常的。理解正确。
患者
谢谢您，那她这个就是个体差异引起的，是正常的生理现象对吧？谢谢您了，祝你生活愉快，工作顺利。对了卢医生那她这样以后尿检是空腹还是不用？还是都可以？
患者
这么晚打扰您不好意思了，谢谢谢谢
卢建新医生
目前是正常的。空腹与否都可以。不客气的，祝健康
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咨询时间: 2019-03-30
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