春雨医生

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患者

请问强的松算不算免疫抑制剂?遵医嘱,开了非诺贝特(力平之),此药说明书上有不能和免疫抑制剂合用。最近使用过强的松(因为痛风,服用强的松止疼)(男,31岁)

董丹丹医生

您好,醋酸泼尼松不属于免疫抑制剂

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患者

请问因痛风(左脚拇趾关节)做彩超,结果是关节有结晶,血流二级,这是不是说明关节上已经有痛风石了?

董丹丹医生

结晶是痛风石的早期表现

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患者

通过服用非布司他片,结晶能不能溶解?

董丹丹医生

嗯,慢慢会溶解

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患者

现在一直在服用非布司他(每天40毫克),但是关节还会疼痛,略有些肿,但是不影响走路。这种情况能不能服用一些止疼药?

董丹丹医生

可以服用秋水仙碱或塞来昔布

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患者

出现这种疼的情况,是不是说明尿酸升高了?还是因为结晶在溶解?需不需要调整非布司他得用量?

董丹丹医生

这种情况考虑是结晶溶解引起的,在降尿酸的过程中出现属于正常现象

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患者

这种情况大概得持续多久?

董丹丹医生

每个人情况不一样,一般降尿酸的前6个月都有可能

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患者

结晶会不会同时沉积在几个关节?也就是说我用不用把膝关节肘关节也做一下彩超?

董丹丹医生

全身的关节都有可能会沉积

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患者

其他关节没疼过

董丹丹医生

没有累积到一定的量,对关节的刺激不足以引起发作

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患者

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患者

大夫今天第四天力平之,胳膊和后背出现这样的红点,二十来颗?

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患者

是过敏反应吗

董丹丹医生

有没有接触其它的食物或药物呢?

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患者

同时再吃非布司他,食物倒是正常,吃鸡蛋了

董丹丹医生

如果是这样的话,不排除与立平之有关

董丹丹医生

建议暂停后观察一下

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患者

好的谢谢

董丹丹医生

不客气哦

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咨询时间: 2018-05-05
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董丹丹
董丹丹  风湿免疫科 主治医师 已认证
马鞍山市人民医院
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