患者
口腔挂钩疼痛，有时掉落（男，19岁）
您好
咨询您一下
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龚涵宇医生
您好，您说的挂钩是指耳朵前面的关节区吗？
患者
对
龚涵宇医生
这种情况有多久了？
患者
1年左右
龚涵宇医生
两边都疼还是主要在某一边？
患者
都有一点
龚涵宇医生
大张口的时候，关节区是否会有弹响
患者
对
患者
拍片的医院说嗫下颚关节紊乱
龚涵宇医生
您这个是典型的颞下颌关节紊乱
患者
想询问一下具体的治疗方法
患者
所在医院说无法进行治疗
龚涵宇医生
颞下颌关节紊乱的常见诱因有： 首先精神因素在颞下颌关节紊乱综合征的发生和加重过程中起到了非常重要的作用。 其次创伤因素，很多患者有局部创伤史。如曾受外力撞击、突咬硬物、张口过大（如打呵欠）等急性创伤；还有经常咀嚼硬食、夜间磨牙以及单侧咀嚼习惯等。这些因素可能引起关节挫伤或劳损，咀嚼肌群功能失调。 再者咬合因素，咬合紊乱也可以导致颞下颌关节紊乱综合征的发生或者加重。如咬合干扰、牙齿过度磨损、磨牙缺失过多、不良修复体、颌间距离过低等。咬合关系的紊乱，可破坏关节内部结构间功能的平衡，促使本症的发生。 最后全身因素比如系统性疾病，例如类风湿性关节炎，也可以引起颞下颌关节紊乱。
龚涵宇医生
颞下颌关节紊乱X线平片可以明确诊断，关节薛氏位和髁状突经咽侧位X线平片可发现有关节间隙改变和骨质改变，如硬化、骨破坏和增生、囊样变等，对比开口和闭口两个不同状态时髁状突的位置，可以了解关节的运动状态。 非甾体类抗炎药如布洛芬有止痛和抗炎作用。 其次要去除精神因素的影响，注意自我调节； 然后矫正咬合关系，以及不良习惯，如过度张口、偏侧咀嚼习惯。 饮食上应避免咬嚼生冷坚硬的食物。 注意劳逸结合，紧张时不要养成咬牙的习惯。 勿大张口，打哈欠时要注意保护下颌关节。
患者
需不需要进行手术
龚涵宇医生
这个疾病主要以自我保守治疗为主
龚涵宇医生
在没有器质性病变的情况下，不需要手术
龚涵宇医生
您片子上关节区没有器质性病变
患者
您看到拍的这个片子了吗
患者
也就是说不用进行手术对吗
龚涵宇医生
是的
龚涵宇医生
通过保守治疗，是可以有很好的效果的
患者
那具体的治疗方案有吗
龚涵宇医生
矫正咬合关系，以及不良习惯，如过度张口、偏侧咀嚼习惯。 饮食上应避免咬嚼生冷坚硬的食物。 注意劳逸结合，紧张时不要养成咬牙的习惯。 勿大张口，打哈欠时要注意保护下颌关节。
患者
需要药物进行治疗吗
龚涵宇医生
天气冷的时候，需要注意关节区的保暖，经常可以进行关节区的热敷理疗
龚涵宇医生
不需要用药物的
龚涵宇医生
除非疼痛难以忍受
患者
这里的保守治疗能否说一下具体是如何进行保守治疗吗
龚涵宇医生
矫正咬合关系，以及不良习惯，如过度张口、偏侧咀嚼习惯。 饮食上应避免咬嚼生冷坚硬的食物。 注意劳逸结合，紧张时不要养成咬牙的习惯。 勿大张口，打哈欠时要注意保护下颌关节。
龚涵宇医生
天气冷的时候，需要注意关节区的保暖，经常可以进行关节区的热敷理疗
龚涵宇医生
主要就是以上几点
龚涵宇医生
需要通过改变生活习惯来改善关节情况
龚涵宇医生
这是个很常见的疾病
患者
那如果想要彻底治愈需要通过什么手段呢
龚涵宇医生
我几年前也是有的，现在通过保养，已经基本不影响了
患者
除了日常生活的
龚涵宇医生
这个没法彻底治疗的哦
患者
如果注意的话对日常生活影响也不是很大对吗
龚涵宇医生
是的，以我的经验，现在基本没有什么影响的
龚涵宇医生
另外，您可以让旁人留意一下，晚上睡着后是否有夜磨牙的情况
患者
如果这种现状一直恶化，最坏的结果是什么样呢
龚涵宇医生
最坏最坏的情况是张口受限，嘴巴张不开
患者
好的
患者
如果疼痛的话是否可以服用布洛芬类似的止痛药
龚涵宇医生
是可以的
龚涵宇医生
再辅以热敷
龚涵宇医生
效果还是很好的
龚涵宇医生
且疼痛主要发生在关节区着凉之后，所以平时需要注意关节区的保暖
患者
好的，谢谢医生，请问还有其他的注意事项吗
龚涵宇医生
主要的注意事项上面都已经提过了，建议您多读几遍，记下来，养成良好的咀嚼习惯
患者
好的，感谢医生
龚涵宇医生
嗯嗯～不用太紧张就是了
龚涵宇医生
您好，我是龚涵宇医生，如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。如有需要，可以随时找我。祝您身体健康。
患者
日常生活中情绪会对这个病情有影响吗
龚涵宇医生
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龚涵宇医生
精神因素也是会有影响的
龚涵宇医生
良好的心态是健康的必备条件
患者
也要保持良好的精神状态是吗
患者
好的👌🏻
龚涵宇医生
😊
龚涵宇医生
保证睡眠，少熬夜
患者
好的👌🏻
龚涵宇医生
👍
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咨询时间: 2021-03-05
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