患者
中央型前置胎盘现在7
个月（女，32岁）
中央型前置胎盘现在7
个月
（女，32岁）
我们当地不敢生，建议去太原生
图片因隐私问题无法显示
张健医生
你好，很高兴为你解答
张健医生
请问是第一胎还是第二胎
患者
三胎，两胎剖腹产
患者
第三胎
张健医生
这个B超是什么时候做的？
张健医生
是在什么级别的医院做的？
患者
8月15号
患者
去山大一院不给做说得提前2个月预约，介绍在外面做的
张健医生
你有腹痛出血的症状吗
患者
现在没有
张健医生
你那个B超是24周左右做的胎盘位置低。建议你在9月中旬再做一个B超。如果28周以后，胎盘位置仍然低，就诊断为前置胎盘了。
患者
我们当地医院建议去一院，二院
张健医生
前置胎盘主要在分娩过程中容易发生大出血。你现在有贫血吗？
患者
没有
张健医生
如果28周以后确诊，确实为完全性前置胎盘。建议到有介入治疗的医院。
张健医生
山大一院，二院，山西大医院都可以的。
张健医生
现在你要适当的加强营养，预防性的补充哦补血药物。
患者
咱们医院没有
张健医生
让血色素在12克以上。
张健医生
我们医院的介入科不是特别好
患者
去山大一院挂产科？还是妇产科
张健医生
产科
张健医生
杨海澜主任是权威
患者
嗯，挂她的号，当天能见到她吧
张健医生
你可以在网上预约挂号，挂她的号就是她看的。
患者
网上咋挂呢
张健医生
图片因隐私问题无法显示
张健医生
下载一个健康山西，就可以在网上挂号了。
患者
嗯
张健医生
你B超羊水还偏多做糖耐量检查了吗？
患者
没有，我在灵石县，离太原远
张健医生
糖耐量在当地医院都可以做的
张健医生
你如果28周以后确诊为前置胎盘，再到太原做进一步的检查也行。
张健医生
前置胎盘，如果合并有胎盘植入就比较麻烦。还需要做核磁进一步的确诊。
患者
糖耐量是啥？合并有胎盘植入是什么
张健医生
糖耐量检查是检查是否有妊娠期糖尿病的一个化验检查。
张健医生
多次剖宫产合并前置胎盘容易发生胎盘植入。就是胎盘长到子宫的外面。有时候甚至长到膀胱里面。这种手术难度就增加。就必须到省级大医院
患者
做彩超听见说有胎盘植入
张健医生
那个报告单上没有显示
张健医生
你十天左右再复查个B超
患者
嗯
张健医生
👌
患者
我计划明天去太原，怕大出血
患者
路远，怕出事
张健医生
先过来检查再看看
患者
是的
患者
我现在应该主意些什么，明天不一定能去太原，还要等些日子在去。
张健医生
你要适当的注意休息。保持大小便通畅。避免生冷及辛辣刺激的食物。
张健医生
如果没有腹痛出血，应该问题不大的。
患者
大小便不通畅咋办，大便不正常
患者
吃什么可以大便通畅
张健医生
对于排便困难，我的建议是：1：调整饮食结构，合理搭配膳食纤维，如芹菜、香蕉、柚子等；2：适当饮蜂蜜水；3：多运动促进肠道蠕动；4：每天晨起保证充裕的时间、舒适的马桶酝酿便意；5：适当备些杜密克等药物，怀孕3个月白肠道不通可适当吃杜密克通便，有便秘偶尔可以使用开塞露等灌肠药物。
张健医生
杜密克和一般说的乳果糖口服液不同，这个是进口的，200毫升。除了老人可以使用外，孕妇哺乳期都可以使用，根据说明书的推荐量使用即可。100毫升的乳果糖口服液，国产的，就没有专门的说明，孕产期可以用。再者，因为要考虑乳糖不耐受，所以使用前一定要建议患者，先抿一小口试试，看会不会腹泻等。开始使用出现腹胀是正常的。注意，这是药物，虽然安全，但不可以长期使用。
患者
张医生在吗
患者
肚子发凉是什么情况
张健医生
你好，肚子有没有一阵一阵的硬？
张健医生
是不是受凉了
患者
没有
张健医生
和你注意吃热乎的东西，避免腹部着凉。再观察看吧
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咨询时间: 2018-09-07
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