长期乙肝小三阳，派罗欣治疗72周后复发，再次治疗（男，41岁）医生您好， 我在20岁左右查出小三阳，当时DNA检查不复制，肝功基本正常。 在30岁左右开始DNA持续在10的3次方到4次方左右，肝功偶有2倍正常值以内的波动。之间未进行抗病毒治疗。 38岁时有一断时间检查到肝功异常频繁，开始用派罗欣进行了一年半72周的冶疗。冶疗至第4周DNA由10的3次方下降到检测限下，但表面抗原在治疗前后一直在6000~8000左右，未发生实质变化。治疗过程中，没有感觉到太大的副作用。 治疗结束后6个月，发现DNA升到在10的2次方，12个月回复到冶疗前的3次方到4次方左右，12~24个月中开始出现肝功的波动，最近一资的检查谷丙186，谷草78。血常规正常，肝纤维化血检指标正常。 请问：再次抗病毒，如果不考虑经济因素，是否优选派罗欣，还是选核苷类药物？

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