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患者
您好大夫,感觉头部右侧有点胀的不舒服,像是以前因为拔牙或者牙痛引起的头不舒服。或者是不是因为累的原因。昨天右侧下牙不舒服,以为是牙引起的头不舒服。但是今天牙没有什么不舒服。(男,39岁)
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尹铁伦医生
您好,欢迎来到这里咨询。
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尹铁伦医生
您好,欢迎来到这里咨询。
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尹铁伦医生
上述症状是持续的吗?还是间断的?
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尹铁伦医生
上述症状是持续的吗?还是间断的?
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尹铁伦医生
症状累及的部位是头部还是面部?具体部位能描述的更清楚一点吗?
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尹铁伦医生
继往身体有什么疾病史吗?
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尹铁伦医生
既往
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尹铁伦医生
请您先逐一回答一下上述补充问诊
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患者
您好大夫,症状不是持续的,是头部右侧里面,不是面部,我记得去年有一次不舒服。继往身体没有什么病史
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患者
有焦虑和失眠
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尹铁伦医生
您好,从您描述的情况来看,您目前的症状,初步考虑跟焦虑状态和失眠有一定关系。
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尹铁伦医生
建议您从注意生活行为调节,积极改善睡眠质量和精神心理状态,三个方面,综合治疗。
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尹铁伦医生
1.注意生活行为调节。调整好心态,放松心情,劳逸结合,适当运动锻炼身体,规律作息时间,不熬夜,不要长时间连续操作手机和电脑。 2.积极改善睡眠质量。每晚睡前可试用劳拉西泮,或,佐匹克隆,帮助改善睡眠。选择其中之一服用。 3.完善精神心理量表测查,包括焦虑相关量表和抑郁相关量表测查,客观评估精神心理状态。 精神心理量表测查,需要到精神心理科去做。 如果精神心理量表测查提示有异常,需要规范的抗精神心理方面的治疗,症状才能逐渐更好的改善。 常用的抗焦虑抑郁状态的方案有:草酸艾司西酞普兰+黛力新,或,欣百达,等。
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尹铁伦医生
还有哪些问题,请您继续提问,我再予以相应解答。
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患者
嗯嗯,谢谢大夫。我想问一下,头部右侧里面应该不会有什么问题吧。
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尹铁伦医生
不像器质性病变所致
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尹铁伦医生
如果担心,可完善头颅CT或核磁共振检查,明确颅内结构状况。 如果头颅影像学检查没有明显异常,则可以彻底放心。
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患者
哦哦,最严重的是中风或是脑梗塞是吧,应该不是吧大夫
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尹铁伦医生
不像中风、脑梗
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尹铁伦医生
头颅核磁可以帮助明确
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患者
嗯嗯,好的大夫。如果过几天症状消失了,就没有事了吧。我记得之前也有一次,几天就没有事了。
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尹铁伦医生
是的
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患者
那样就不用检查了吧,或者说不是中风或者脑梗了吧
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尹铁伦医生
不太像脑血管问题。如果缓解了,可以不做。
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患者
嗯嗯,如果脑血管的问题,应该不会几天就自己好了是吧,而且之前有过一次。
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尹铁伦医生
从目前症状来看,不像是脑血管方面的问题。
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患者
嗯嗯,请问大夫脑血管的问题,一般有哪些症状。
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尹铁伦医生
脑血管病,症状要看具体病灶的部位,不同的病灶部位,引起不同的症状。 常见的症状:言语不清,偏侧肢体活动不利或麻木等。
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患者
哦哦,那我没有这些症状的,大夫。
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尹铁伦医生
所以您的症状表现,不像是脑血管病。
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患者
嗯嗯,谢谢大夫,那我就不去医院检查了可以吧
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尹铁伦医生
睡眠和精神心理状态,控制好以后,注意观察症状的变化。 如果症状没有缓解或者症状出现上述我提到的类似脑血管病的表现,及时就诊排查。
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咨询时间: 2021-11-29