医生你好，我想咨询一下激光手术的问题。我之前检查角膜厚度两只都是480左右，左眼150+50散光，右眼450+50散光，说不适合做飞秒类手术，考虑到icl费用贵，打算做准分子激光。本来只想做右眼手术的，但医生强烈建议我两只一起做，请问到底有没有必要两只一起做呢（女，25岁）

不建议只做右眼，因为你左眼裸眼视力才0.2，只做右眼，术后双眼会不协调，您的这个角膜厚度，不建议做飞秒，可能只能考虑icl，飞秒就是准分子激光，全飞是肯定不行。表层你的右眼度数太高了，角膜也薄，你说的transPRK或者lasek，但你的厚度和度数也不太够。transPRK和lasek都是表层手术，比较安全。度数高了容易回退。厚度薄了容易发生术后角膜扩张，这是比较严重的并发症，你至少要保证切削以后的基质层厚度300以上。我们医院的标准，国际标准280。但我建议你保守一点，一般不这样做。我们医院也没有这样做过。双眼一般选择同一术式。