患者
请问一下，可以确定是血色病吗？（男，50岁）
病人眼睛疼 腰疼
请问一下，有必要继续做基因检测吗？
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王中旺医生
你好，患者还有个血红蛋白升高的情况
王中旺医生
之前发现过吗
患者
胆红素高了10年
王中旺医生
铁蛋白，铁代谢的报告有吗
患者
铁蛋白好像没有做过的
患者
血红蛋白 前年体检 好像也高，但是没太在意
王中旺医生
就是血清铁、总铁结合力、转铁蛋白饱和度和血清铁蛋白水平这些都没检查过是吧
王中旺医生
有没有做过MRI评估铁
患者
没有，检查单，我都翻了，没有
王中旺医生
当然肝活检都做了，mri也可以不做
王中旺医生
肝活检确实有铁沉积的问题
患者
那是血色病吗？
患者
有没有必要做基因检测
王中旺医生
可以做一下
王中旺医生
如果有基因突变查出来
王中旺医生
就可以给患者直系的一代亲属
王中旺医生
就是子女也查一下
患者
我觉得应该是遗传，我奶奶的爸爸，就是肝癌去世的
患者
我有个表姑也是
王中旺医生
我上面说的铁代谢那些也最好查一下，评估一下铁沉积的程度
王中旺医生
后面诊断和治疗
王中旺医生
要取决于基因和铁代谢水平
王中旺医生
来选择治疗方案
王中旺医生
特别是铁蛋白水平
患者
当地医院对这一块，不是很了解
王中旺医生
根据这个肝功能和肝穿刺
王中旺医生
还是轻度的异常
王中旺医生
我建议做基因前完善一下铁代谢检测，进一步确认和评估疾病状况
患者
就是发现是轻度，所以才想着赶紧治好
患者
放任不管肯定越来越严重
患者
轻度能治吗？
王中旺医生
如果是基因导致的，这个就是患者本身铁吸收强导致的
王中旺医生
可以根据铁蛋白水平和基因检查结果进行去铁治疗
王中旺医生
平时限制铁摄入
王中旺医生
是可以治的
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咨询时间: 2024-01-11
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