医生新年好~ 今天早晨起床感觉牙痛，具体位置大概是左侧最里面的牙 再往里面的牙床的位置 ，更明显的痛点是在 最后的后槽牙和后面的牙床的 缝隙那里 (我在刷牙时拍了一张照片，最后的牙床上有一个黑点不知道您能不能看清，我用牙刷尝试刷也没有刷掉，很奇怪为什么牙花上有那个黑点) 。此外，不知道从什么时候开始，我最后的牙中间有点黑，请问这算蛀牙嘛，今天的疼痛是它引起的嘛？感觉自己平时很注意口腔卫生，刷牙饭后漱口，也不爱吃糖，为什么会有那个黑色的东西呀。谢谢！（男，23岁）

新年好，最后一颗牙齿是蛀牙了，首先，如果平时不吃甜食，但是喝饮料或喝酒比较多，就很容易导致龋齿，也就是蛀牙。其次，刷牙可能不到位，生活中大部分人刷牙时间不够，智齿位置不容易清洁。最后，如果父母牙齿患有龋齿比较多，那么孩子也会遗传，更容易龋齿。那颗就是智齿(第三磨牙)，牙齿是蛀牙，并且周围有牙龈组织包裹着，都可以有点轻微疼痛，黑点有可能是吃东西导致的局部淤血，也可能是黑色素沉积，目前不用管，可以等两星期再看看，不能消失就属于黑色素沉积了，智齿属于不完全萌出，这个用一星期，年后找时间把智齿拔掉，智齿(第三磨牙)在口腔当中作用不大，出现不舒服症状完全可以到口腔外科拔除。这个药国外应该也能买的，西药，不是中成药，大部分国家都有。