45岁女三个四个月吐俩三回血咳嗽块人瘦10多斤（女，45岁）

除咯血外，可伴有胸痛，胸闷，气促。咯血可能原因，最常见就是肺支气管，包括肺结核，肺炎，肺癌，肺栓塞，血管炎，肉芽肿，真菌感染等等。其次就是心脏问题，比如二尖瓣狭窄，还有就是血小板，凝血功能异常导致，。还有一部分咯血是来源于鼻咽部，口腔局部，这种咯血基本上都是晨起，至于你说的你做个胸片，问题是胸片都很多病灶发现是没有什么意义的，结合你年龄，45岁，一般建议40岁以上胸部体检首先胸部CT，针对你目前情况，建议做个胸部CT，且近几个月来消瘦明显，那么消瘦与咯血之间有没有联系如果胸部CT正常，那么建议去五官科和口腔科看一下，咽炎症状就是嗓子里有异物感。