春雨医生

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患者

医生早上好!我用信必可和顺尔宁治咳嗽变异性哮喘己有两个月了,咳嗽逐渐少了。但二天前,突然鼻塞,偶尔有白浓涕,咽喉痛又开始咳起来了,现在鼻不塞但吞咽时喉咙很疼,用手电筒照看咽部,红肿。这两天我服用蒲地兰口服液,也喝大量水,但都没用,医生我还要吃什么药冶咽喉?(女,43岁)

何飞医生

可能有咽炎或扁桃体发炎,可以去配点抗菌药物

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患者

配点什么药吃

何飞医生

头孢类抗菌药物,去医院配

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患者

今天星期天,只有急诊

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患者

你不能下药方吗

何飞医生

抗菌药物需要医院处方,这个平台是不能开的,社区医院也可以开的

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患者

哪具体什么药也不能说吗?

何飞医生

二代头孢即可,但需要医生看过你的喉咙,到底是普通的咽喉炎还是较重的情况,根据不同情况配药

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这与吸信必可.顺尔宁冶疗不冲突吧

何飞医生

不会的,信必可吸好后要记得漱口

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好的,看来只有上急诊了

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患者

谢谢你

何飞医生

嗯,不谢,有需要再联系

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患者

医生,我现在体质很差,免疫低,吃什么都易上火,连吃玉屏风散都觉得热气,有什么增加免疫力的针要打?

何飞医生

因为你还年轻,建议中药调理体质

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患者

刚才有个医生建议我口服转移因子,这行不?中药我都吃几个月了,没有一点效果

何飞医生

没对症下药,你可以到医院查个细胞免疫和体液免疫,如果免疫有损害可以使用

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患者

是挂什么科查?三甲医院有这项目不?大概多少费用

何飞医生

内科都可以,200左右,具体要根据医院收费项目而定

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患者

医生,是不是用了信必可这类激素类药,导致人的体质变差。

何飞医生

不是这样说的,哮喘这个疾病免疫力就变差了,信必可里面的激素含量很少,副反应甚微

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患者

有一次我看病,有个副主任医生这样对我说:你得这种病,一辈子都离不开这药了。医生,是不是以后只要是咳嗽,胸闷胸堵就马上吸了。

何飞医生

这个药要持续吸,不能断,就算没症状也要吸,三个月后复查肺功能,根据肺功能结果决定减量还是维持剂量使用

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患者

医生,气道检查是如何检查法,C T看不出气道病变是吗?

何飞医生

肺功能

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患者

不是支纤镜?因为我省医科大有个主任说,先吸信必可一段时间,若不缓转就查气道问题。当时我也做肺功能可呀

何飞医生

症状有效了就不用气管镜了,气道功能还是看肺功能,气管镜查的是气道内有结构改变或新生物等

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患者

C T是看不出气道内有结构改变或新生物是吗?

何飞医生

有些小的看不到,并且气管镜如果看到异常东西可以做病理活检或刷片

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患者

哟,理解了一点医学知识,多谢医生你耐心解释。坐诊医生一般与病人说的很少,除了开药还是开药,连听诊器都不用到。医生,如是调养体质,需挂中医什么科?

何飞医生

中医内科

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患者

我们这中医内科分得好细:肺科、脾胃等,我一直是在肺科看,都是开止咳化痰类药。

何飞医生

中医内科门诊(肺科),找个老中医看看

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患者

这类病能吃鸡、鸭肉、鸽子肉、菌类、西洋参、红枣、红糖姜水吗?平常艾炙穴位行不?现在我贴三九贴,因过敏也不敢常贴。

何飞医生

这些食物可以的,针灸有好处

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患者

不是针灸,而是艾灸穴位

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患者

行不?吹气球能锻炼肺功能吗?还有什么好的方锻炼肺功能

何飞医生

适当体育锻炼都可以,慢跑,羽毛球等都可以,针灸包括艾灸

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患者

如果停用信必可一段时间,再次做支气管激发,若为阴性,能证明没有哮喘吗?

何飞医生

不能,只能证明你哮喘控制的较好

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患者

医生,信必可与顺而宁联合使用除了治哮喘外,是否还对治疗慢性支气管炎、慢性咽炎引起的咳嗽也有效。因为有很多病人像我一样先吸舒利迭后才到上一级医院做支气管激发,这样做出结论肯定不准确了,也不知道是否为真的哮喘了。

何飞医生

有一定效果,但哮喘停用后容易复发

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咨询时间: 2016-01-17
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何飞
何飞  呼吸内科 主治医师 已认证
杭州市红十字会医院
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