患者
你好，想问一下室早****多，需要做射频消融术吗（女，36岁）
石秀彩医生
你好！请问你都有什么症状啊？
患者
胸闷、心慌，透气不舒畅
患者
容易累，不能操劳，紧张操劳就更明显
患者
但超声波都正常范围
石秀彩医生
室早这个量达到手术的指证了
患者
排除心脏结构问题
患者
几年前一直7000多，去年****多，近这两月查了****多
患者
单纯室早
石秀彩医生
没吃过药？
患者
也要及早处理对吧
患者
没吃过药，因为我血压低，吃了药怕再降低了血压，我不敢吃
石秀彩医生
达到射频手术指证了。也可以先用药看看
患者
因为经常会心跳比较乱，所以会心慌，就会害怕😟
石秀彩医生
血压多少？
患者
这个手术没什么风险吧？对以后身体会有什么危害吗
患者
血压有时候不到100上压
患者
心脏
石秀彩医生
没啥风险
石秀彩医生
成功率很高
患者
这边医生建议我说，先局部麻醉找到早搏点了，进行消融的时候帮我下点麻药让我睡着进行，这样就不会太辛苦
患者
有这样的操作吗
石秀彩医生
都是局部麻醉做
患者
原本说全麻做。后来说清醒做效果可能好一点，后面说可以消融的时候再下麻药让我睡觉。说过程可能有点难受
石秀彩医生
部分也可以用点镇静的药
患者
我太容易紧张了，想起怕怕的
患者
心脏的手术听起来可怕
石秀彩医生
不需要全麻
石秀彩医生
这个是微创手术
患者
这个室早是心情引起的吗
患者
一般多久能上班？室早是不是比较容易成功的？
石秀彩医生
心情可能有影响。但不会导致这么多
石秀彩医生
术后1周上班没问题
患者
之前以为自己心理出问题了导致早搏，咨询心理科让我不用手术，吃抗焦虑的药试试，说不是心脏问题，是情绪出问题了。后来咨询心脏科医生说，如果室早一直在，焦虑很难缓解。这句话让我想起了手术
患者
早搏跟焦虑息息相关吧，可我的生活就是没什么焦虑的。就是每次心慌的时候我才焦虑。
石秀彩医生
早搏与焦虑可能有关，但是怎么治疗得看早搏的多少。少的话治不治疗都无所谓。但是，早搏太多，达到射频手术指证。就得干预。长时间的大量早搏，对心脏功能还是有影响的
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患者
就是5年前怀孕查到的7000多，当时我自己没任何感觉，是这些年症状越来越明显，然后复查越来越多了。觉得是时候处理一下
患者
还有两个孩子要照顾
患者
我看网上很多年轻的都有做这个手术
石秀彩医生
对
石秀彩医生
现在这个手术很成熟的
患者
也有不成功的，也有复发的。医生说不想吃药就可以选择射频根治
患者
是不是心脏专科的医生基本都会做这个手术？还是要比较有这方面经验的医生做成功率会更高
患者
这边做这个手术要20万
石秀彩医生
医学没有百分之百的，肯定有不成功的，与位置有关
石秀彩医生
但是，室早的根治还得射频手术
石秀彩医生
也可以先试试口服药
患者
口服药要终身服，不吃又会出来的
石秀彩医生
不一定的
石秀彩医生
吃一段时间减量试试停
患者
只要是射频手术位置是关于心脏，所以才会担忧😔
石秀彩医生
本来就是心脏的病肯定是在心脏手术呀
石秀彩医生
大医院成功率更高
患者
那我是在香港这边的心脏科医院里，应该就还好。
患者
但心里想到手术就担忧，已经忘记呼吸自如的感觉了😂
石秀彩医生
嗯嗯，担心，顾虑确实可以理解。
患者
但是听你说手术也是比较成熟了也放心多了。现在这个病是不是都年轻化了呀？是不是都是压力引起呢
石秀彩医生
年轻人发病的确实很多，情绪、压力因素确实有
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咨询时间: 2023-06-03
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