患者
医生：您好。我母亲八十四岁，患乙肝已有几十年了，今天带她去当地医院做了检查，把报告单传上你看一下。还有这个HA透明质酸结果很高221.40，这是什么指标，谢谢。（男，57岁）
另外，我母亲有患有高血压及糖尿病，控制的都很好，担心吃药伤肝，在打胰岛素。母亲现没有不适，没有系统的治疗过，七、八年前吃了一些葵花保肝片。
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李晨医生
你好，病史已经详细看过。您母亲诊断是明确的，慢性乙肝。透明质酸是评估肝纤维化的一项指标，有一定的参考价值。
李晨医生
您目前年龄已经比较大了，乙肝并没有对她的肝功能和生活带来太多的影响。
患者
现还要服用什么药物吗？
李晨医生
给你几个建议。第一，进一步查查乙肝病毒量，肝脏弹性。如果病毒量阳性，可以口服抗病毒治疗，比如恩替卡韦，安全性高，终身服用。第二，如果病毒量阴性，纤维化指数不高，可以口服保肝降酶药物，不需要抗病毒治疗。第三，即使病毒量阳性，由于年龄比较大，进展很慢，也可以定期观察，不用治疗，因为没有肝硬化，不会影响到自然寿命。
患者
今天还做了DNA检测，要一个星期才能出结果。
患者
乙肝病毒量就是DNA吗？
李晨医生
是的，就是DNA
李晨医生
目前最稳妥的办法，应该是口服保肝降酶药物，每半年复查一下
李晨医生
一旦抗病毒，就是一直服用，对于80多岁的老人不一定是首选
患者
口服保肝降酶药吃那一种好？
李晨医生
都可以，双环醇，水飞蓟素，五酯胶囊等等，都比较安全，副作用小
患者
知道了，非常感谢您，祝您周末愉快！
李晨医生
不客气，祝健康
患者
另外，像我母亲这个年龄谷丙转氨酶这个指标算是高吗？
李晨医生
偏高，在2倍正常值以内，口服降酶药物就可以
患者
我母亲乙肝也遗传给了我们儿女，我也是乙肝。
李晨医生
乙肝携带者，只要肝功能正常，定期复查就可以，和正常人一样生活
患者
谢谢了
李晨医生
没事
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咨询时间: 2016-11-04
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