最近不知道算不算是排便习惯改变-真实医生回答-春雨医生

患者

于主任，我又来找您了（女，29岁）
最近不知道算不算是排便习惯改变
反正大便几乎每次都粘马桶

于伟华医生

您好，大便一天几次？成型吗

患者

一天一次大便

患者

或者两天一次

于伟华医生

这样不算排便习惯改变，不用担心

患者

那怎么样才算

患者

主任

患者

图片因隐私问题无法显示

于伟华医生

譬如大便次数较前增加或减少，大便由成型变不成形或伴有便血等

患者

主任，你看这个图，像羊大便，原来这个属于便秘

患者

那我前段时间应该算是便秘和腹泻交替

患者

我怀疑会不会是肠道肿瘤

患者

因为我前段时间有图片中第1型的大便

患者

然后又有腹泻

患者

我感觉我的大便次数基本就是一天一次或者两天一次吧

患者

没有别的

于伟华医生

化验大便常规及隐血了吗？

于伟华医生

排便习惯及性状影响因素很多，有饮食改变，生活环境改变，受凉，感染等等，一过性的改变不要紧

患者

没有

患者

但是我好像有好几天这样子了

患者

你看我发的图片没有

于伟华医生

您发的图片是我们消化科大夫都很熟悉的粪便性状分型的图例

患者

是的

患者

我的意思是说，如果大便干的一颗一颗的，也属于便秘对不对

患者

就是前段时间既有便秘，又有腹泻

患者

这样子的

患者

所以我担心是肠癌啊

患者

于主任

于伟华医生

是的，1型考虑存在便秘

患者

是的

患者

1型

患者

然后又有水样大便

患者

但是大便次数没有增多

患者

就是保持一天一次或者两天一次

患者

所以我也不晓得咋回事

患者

也没有不舒服啊

于伟华医生

查查大便常规及隐血吧

患者

你的意思是说可能有问题吗

患者

肠癌的可能性大不大呢

于伟华医生

直接约个结肠镜，缓解您的焦虑

于伟华医生

不大，很小

患者

嗯嗯

患者

那就没必要做了嘛

于伟华医生

结肠镜是很普通的检查

于伟华医生

普通结肠镜都可以耐受的

患者

你觉得我这个什么可能性比较大

患者

主任

于伟华医生

肠功能紊乱可能性大，功能性的

患者

如果经常性的便秘，或者经常性的腹泻，但是大便次数正常，是正常的吗

患者

我最近腹泻次数有点多

患者

是不是跟五一出去吃喝玩有关

患者

主任

患者

我以前是很少腹泻，很少便秘

患者

我最近有两次大便有点干结

患者

然后腹泻了几次

患者

这样的

患者

会不会跟吃东西比较杂有关系

于伟华医生

一般来说都属于正常范围。如果经常性的便秘，或者经常性的腹泻，但是大便次数正常，是正常的吗

于伟华医生

是的，排便与饮食有关

患者

五一在外面玩了几天

患者

然后每顿都在外面吃

患者

谢谢主任

患者

我是很信任您的

患者

百度说什么便秘和腹泻交替可能是肠癌啥的

患者

说的好可怕啊

于伟华医生

这种症状可能有很多原因造成的。诊断疾病需要结合年龄，家族史，各种综合症状，化验检查以及辅助检查最终才能确诊。不能单根据某一项症状来断定。结肠镜是诊断结直肠病最客观最清晰的方法。

患者

嗯嗯

患者

说的我好焦虑呀

患者

于主任

患者

我感觉我应该是没啥问题的呀

患者

我没有不舒服

患者

我回想了一下，近半个月，我好像便秘了3次，然后腹泻了3次吧，这样子的

患者

有问题吗

于伟华医生

没问题的

患者

平时就是一天一次大便或者两三天一次，基本不会超过3天

患者

谢谢

患者

为啥半个月便秘3次，腹泻3次没问题啊

于伟华医生

您有家族史吗？

患者

好像没有

患者

没有的

于伟华医生

您这个年龄，如果没有结直肠癌肿瘤家族史，结直肠癌的发病率十分低

患者

嗯嗯

患者

谢谢

患者

那大便长期粘马桶呢

患者

不要紧吧

患者

这个

患者

我一般情况下大便都是成型的，偶尔好像也会不成型

患者

这样子的

于伟华医生

不要紧

于伟华医生

这都不是报警症状

患者

主任，那什么是报警症状

于伟华医生

便血，消瘦腹部包块，贫血，排便习惯改变

患者

主要是我爱吃烧烤

患者

一年吃四十多顿

患者

有三年了

患者

我怕是这么吃烧烤吃多了

患者

得肠道肿瘤

患者

你懂吧

患者

主任

于伟华医生

肿瘤的形成一般需要内因，外因综合长期作用的结果。烧烤不利于健康，但与胃肠道肿瘤之间的关系没有循证证据

患者

我这个一年吃四十多顿，吃了三年，这个算长期吗

于伟华医生

不算多，天天在外面吃饭喝酒抽烟的男士比您的危险因素多得多

患者

谢谢主任

患者

主任

患者

我给您送心意了

患者

您收到了吗

患者

谢谢您的耐心

于伟华医生

感谢您的信任

患者

语音因隐私问题无法显示

患者

语音因隐私问题无法显示

患者

语音因隐私问题无法显示

于伟华医生

收到了，谢谢！

患者

应该的啊

患者

毕竟你很耐心，并且解决了我的焦虑

患者

肛门疾病有什么是致癌的

于伟华医生

在我的认知范围内，没有什么肛门疾病是致癌的

患者

主任，我今天大便不怎么成型啊

患者

出去旅游的时候，在民宿里面吃早餐，然后呢，没有用一次性的筷子，要不要紧啊，老板说是那种筷子洗过了的

患者

那有没有致死性的肛门疾病呢

患者

主任，还有2小时了，麻烦您回复一下

于伟华医生

不好意思，刚下门诊。不要紧的，您目前焦虑状态，注意调整心情。家里人或周围人有患什么病的吗？

患者

家里人没有患病

患者

就是说在外面出去玩，没有用一次性的筷子吃饭，用的民宿的筷子，别的游客肯定也用过了，要不要紧

于伟华医生

这种情况很常见，不用担心

患者

嗯嗯

患者

那有没有致死性的肛门疾病呢

于伟华医生

没见过