患者
医生你好，我后背有时候有点酸疼，拍了ct是好的，然后去查风湿，血沉高，本身有胆结石，胆囊炎（女，28岁）
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郭晓艳医生
你好，很高兴为你解答，稍等，我看下资料
患者
好的
郭晓艳医生
后背酸的症状有多久了？有没有交替臀部疼痛和脚后跟疼？
郭晓艳医生
家族当中有没有驼背或是银屑病病史？
郭晓艳医生
还有其他不舒服症状吗？比如说反复的口腔溃疡，紫外线过敏或是血压血糖异常等情况
患者
后背是生过孩子，有时候久坐，或者带孩子时间长了疼
患者
家里没有这种的
患者
臀部不疼
郭晓艳医生
在你抽血的这几天前后有没有感冒症状？
郭晓艳医生
也就是说后背还有疼痛的感觉对吗？早晨起床前有没有发僵感？
患者
有呢，在第二天感冒，喉咙痛
患者
没有发僵感
患者
我腰背感觉肌肉酸胀
患者
脚跟之前不疼，你说了，我都感觉好像有点不舒服了，容易对号入座
郭晓艳医生
因为在年轻人当中，如果出现腰背的不舒服，需要筛查有没有强直性脊柱炎的，我看你查了b27是阴性的，因为筛查这个检查还需要做骶髂关节ct而且是非常主要的检查。你的症状其实并不是典型的强直性脊柱炎的症状。
患者
我做过后背部的ct
患者
是没有问题的，很好
郭晓艳医生
血沉升高没有特异性。也就是在很多疾病中都会高，比如细菌病毒结核感染、肿瘤、贫血、代谢性疾病、风湿免疫疾病等。因为你在抽血前后有过感冒症状，所以说这种情况建议你等感冒症状好了，以后过几天再重新复查，血沉如果正常就可以暂时不用管它了。如果还有问题，就需要查骶髂关节ct了，是骶髂关节ct不是后背部的ct。
患者
骶骨关节没做过，因为那边不疼
郭晓艳医生
如果说骶髂关节ct也没问题，血沉仍然高的话，那可能与你的胆囊炎有关系。
患者
血沉跟肿瘤有关系吗
郭晓艳医生
不是说哪里疼就做哪里
患者
这么说好害怕啊
郭晓艳医生
血沉与很多原因有关系，我说过没有特异性，也就是说，在很多情况下都会出现血沉增快，比如说你感冒
患者
感冒是做过检查后感冒的，也有影响吗
郭晓艳医生
你如果恰恰就是那几天也会受影响的
郭晓艳医生
是做过检查后很长时间吗？
患者
周六早上验血，周日早上感冒
患者
扁桃体发炎
郭晓艳医生
有影响！
郭晓艳医生
特别是扁桃体发炎这种急性感染对血沉影响就更大了
郭晓艳医生
等到扁桃体炎经过治疗好了以后，过几天再去测血沉
患者
好的
患者
我的b27阴性会强直嘛
患者
家里没有人是
郭晓艳医生
b27阴性阳性决定不了是不是强直性脊柱炎，诊断强直性脊柱炎需要临床症状加上骶髂关节ct或者核磁。
郭晓艳医生
你的临床症状并不像，如果血沉也正常了，可以暂时不管它
患者
好的，那后背疼痛可能什么原因ne
郭晓艳医生
肌肉的劳损都有可能啊
郭晓艳医生
包括你本身有胆结石胆囊炎也会引起后背的不适
患者
嗯，感觉心情不好也会疼
患者
是不是强直会晨僵
郭晓艳医生
我们临床上还有一个疾病，叫纤维肌痛综合征，它主要表现在广泛性的后背臀上肌肉和大腿外侧肌肉的肌肉疼痛。这个疾病血沉首先会是正常的，治疗主要以抗焦虑调节情绪治疗。
患者
我觉得我有点焦虑，检查某个指标高了，就会很害怕
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郭晓艳医生
理解你的心情～
郭晓艳医生
先去复查，有问题我们再查找原因？
郭晓艳医生
先去复查，有问题我们再查找原因。
患者
好！谢谢医生
郭晓艳医生
不客气！～希望我的建议对您有所帮助！有情况可以再联系我。祝您早日康复！如果您方便的话可以在我们此次咨询结束后对我的服务给予评价！谢谢～
患者
好的
郭晓艳医生
如果在问题关闭后您还有什么疑问需要我帮忙解答的，可以直接点击我界面头像或下载春雨医生软件找到我！我会竭诚为您解答！
患者
对了，手部好像有腱鞘炎，这个有影响吗
郭晓艳医生
腱鞘炎和腱鞘囊肿是不一样的，腱鞘炎会影响手指的伸屈不利，让外科医生一看就知道了。
患者
好的
患者
谢谢医生
郭晓艳医生
不客气～
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咨询时间: 2018-10-23
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