春雨医生

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半夜睡觉时大脚趾突然肿胀,疼痛。现在大脚趾一动就会痛,不能下地。我怀疑是痛风,但我没正式去医院查过。因为体检,这几年个人尿酸一直高。 到现在的情况没法下地,不方便去医院。我想问问,能不能先吃点药缓解症状后再去医院检查?(男,45岁)
就是大脚趾外侧关节那个最突出的地方,一按就疼
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焦洋医生

如果有尿酸高,您描述的又是一个典型痛风关节炎发作表现,是痛风的可能性很大。建议目前可以依托考昔 60mg 一天一次或者布洛芬 1粒 一天两次或三次。

焦洋医生

近期多饮水,争取做到2升/天,戒烟酒,尽量不吃海鲜或动物内脏。

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患者

好的,主任,我再问下痛风一定是发生在关节处吗?其实前几天我脚就肿了,疼痛点是小拇指的下方,是白天发作的。走着走着道儿,感觉不舒服。回到家脚就肿起来了,勉强去医院拍了个片子,骨头没事,但因为一活动肿的更厉害了。这两天才刚刚刚有点消肿。

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我感觉这个不是痛风,大拇指那块应该是正好痛风发作,敢巧了

焦洋医生

足背、足踝都是常见发作部位,所以不除外您前面就是痛风发作部位。

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好的,主任,我明白了。看来和痛风关系很大😓。谢谢您。

焦洋医生

先对症止痛,疼痛缓解后建议评估肾功能,如果肾功能也开始有异常,那么强烈建议尽快开始降尿酸治疗。

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好的,主任。谢谢

焦洋医生

不客气

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主任,我对象去门诊问也说应该就是痛风了,说可以输液,我想问问我能去输液吗?我想好得快点。另外我想问症状好了需要稳定病情后再去医院检查吗?多久合适?

焦洋医生

不需要输液,对症应用消炎止痛药即可

焦洋医生

疼痛缓解两周后评估,然后选取降尿酸药物治疗

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患者

😘感谢主任解答,辛苦。病历本按错了不好意思

焦洋医生

感谢

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咨询时间: 2023-06-03
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焦洋
焦洋  风湿免疫科 主任医师 已认证
百强医院  北京协和医院
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