RH阴性血，14年生大宝时因为之前自然流产过一个，所以在孕中和生完24小时都打了抗D免疫球蛋白，现在二胎怀孕23周，每个月也在检测抗体，显示阴性，因为疫情关系，现在打针也比较困难，请问我这胎还需要孕中打抗D免疫球蛋白吗？（女，32岁）

原则上是需要的，虽然之前打过了，但是二胎也有可能发生溶血的风险，之前打过有抗体，抗体的多少也会有影响的，若是不打也有可能没事，毕竟之前打过，会有抗体，但是打了会更加安全，你是阴性血，是没有抗体，用药是为了产生抗体，因为一胎是阳性，会使孕妇体内产生抗体，若是二胎也是阳性，发生溶血的风险就小，担心若是阴性血，风险就高，不过，你一直监测抗体滴度，没有升高，发生溶血的风险较小，没有这一说，但是仍需要动态监测。