春雨医生

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患者

性别男,32岁,有幽门螺杆菌史,间歇服用四联药品后未到医院复查,长期在外就餐,过去三年饮酒频繁,稍微迟一点就会感觉胃胀,近两个月基本没喝酒,未到医院做胃镜检查。 近一个多月,放屁变多,没味道;大便不成形,偶尔拉黄色浠便,由原来一天一次(早上),到现在稳定一天两次(早晚),稍不注意不良饮食就可能导致白天拉肚子;额头及脸颊两侧有痘(微小颗粒),不痒不疼。近期工作压力大,熬夜较多,经常凌晨1点以后休息,常常感觉身体乏力,打不起精神,腰背腿部酸胀。(男,32岁)

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陈晨医生

你好,幽门螺杆菌这个应该是确实是需要复查,看看要不要再次治疗。另外,现在的症状可能主要以肠道功能以及消化功能为主,不一定跟幽门螺杆菌有关系。

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患者

嗯,我担心幽门螺杆菌导致胃部功能恶化,估计不是幽门螺杆菌。除了昨天说的症状,还有就是早上起来口干口臭,总感觉睡不够睡不好,不知道是不是肠胃问题导致的。麻烦医生开个药方,工作比较忙,没顾上去医院检查。

陈晨医生

嗯,我看你描述的情况是由饮食作息不规律,另外饮食结构方面有什么影响吗?比如说经常吃辛辣刺激,或者喝酒受伤之类的。

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患者

辛辣刺激确实没怎么回避,但个人感觉也还正常。喝酒过去三年喝的比较多,最近2个月特意在克制。早餐基本按时吃,午餐晚餐偶尔吃不上,用餐时间不规律。其他应该没特别的

陈晨医生

好的。那你排出来的大便颜色有异常吗?

陈晨医生

有没有黑便或者出血?

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患者

不好意思,上午在忙。偶尔有黑便,没有大便出血。只是偶尔肛门外侧会擦出血。

陈晨医生

哦,那肛门有没有疼痛?是纸上的鲜血吗?有没有痔疮?

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患者

纸上的血,偶尔有,没去检查有没有痔疮,应该没有吧

陈晨医生

要是纸上的血的话,应该是有痔疮。如果没有疼痛的话,可能就是内痔,这个一般没有感觉。

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患者

😭😭没想到会得这个,有血迹还比较经常出现。我没有特别在意

陈晨医生

之前针对于这些方面用过什么药吗?

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患者

都没吃过药,除了幽门螺杆菌四联

陈晨医生

行,那我给你开一个调理肠道的方案。

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患者

好的,谢谢医生。是快递过来吗?

陈晨医生

不客气的,要是从网上买的话,就是快递。

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患者

好的,我先试试

陈晨医生

不要吃太硬太凉太辣的,避免甜食烟酒咖啡浓茶,保持作息规律和心理状态

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患者

好的,明白,尽量注意!

陈晨医生

好的,方便的时候复查一下幽门螺杆菌。

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好的,空了去

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患者

谢谢陈医生

陈晨医生

不客气的,复查的时候要空腹做呼气实验。

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咨询时间: 2021-07-11
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陈晨
陈晨  消化内科 副主任医师 已认证
百强医院  天津医科大学总医院
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