患者
张大夫，又是我～ 末次0792，自然意外怀孕，未避孕。0817 B超检查，宫内双胎。0824检查 一个有胎芽胎心，另一个没有。0904检查，均未听见胎心，当日还抽血看了下hcg和孕酮。目前在家休养，照常地屈孕酮一日三次，其他无。（未标记，1天）
末次0702
前两次B超都是特需门诊拍的 最后一个是普通门诊B超
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朱方玉医生
你好朋友，很高兴为您解答问题
朱方玉医生
4号这个B超，显示胚胎已经停止发育了
患者
还有希望么
朱方玉医生
可以考虑预约人工流产，早点做了
朱方玉医生
希望很小
患者
首次怀孕 自然怀孕
患者
那这是为啥啊
朱方玉医生
您这个是，先有胎心，后面没有，说明肯定是停了
朱方玉医生
另一个一直都没有
朱方玉医生
这提示这个双胎本身都有异常
患者
双胎本身就有异常？
朱方玉医生
和其他所有自然流产一样，流产的发生具有概率性，早孕期胚胎丢失往往提示着胚胎的染色体有异常，母体选择自然淘汰这个
朱方玉医生
这种异常是概率性
朱方玉医生
下次怀孕较大概率不一定出现的
患者
我需要做哪些检查啊
患者
我还是 有点不能接受
朱方玉医生
人流后胚胎组织查染色体，搞清楚原因
朱方玉医生
同时，你自己查甲状腺功能全套，自身免疫全套，易栓症全套
朱方玉医生
上述检查也可以不做，下次尝试正常怀孕
朱方玉医生
如果下次还是流产，则为习惯性流产，就必须要查了
患者
查完上次3个全套 基本就能定位母体原因了是么
朱方玉医生
对
朱方玉医生
染色体是胚胎原因
患者
我完全纵膈子宫 有直接原因吗
朱方玉医生
如果查了，都正常，你却还是在流产，就要考虑夫妻双方染色体检查
朱方玉医生
有关系，但不是直接原因
患者
我是有囊肿么 要考虑么 B超显示
朱方玉医生
你是促排的吗
朱方玉医生
如果是，双侧卵巢就是会这样
患者
自然意外怀孕
朱方玉医生
双侧卵巢考虑生理性。是因为怀孕hcg刺激导致长大的
朱方玉医生
怀孕终止后可逐渐缩小
朱方玉医生
早点预约人流哈
患者
哦哦 纵膈 也不大受孕吧 真担心没有下次
朱方玉医生
不宜在宫腔里待太久
朱方玉医生
受孕是可以的
患者
不好怀吧
朱方玉医生
我们有一个子宫正常怀孕最后得子的例子，多
朱方玉医生
而且你这个宫腔本来就小
朱方玉医生
双胎也不适合，很痛苦，早产风险也高
朱方玉医生
所以这次停了，也算是好事，这样安慰一下自己
患者
我以为至少有一个 那我下周去医院复查吧
朱方玉医生
好的
朱方玉医生
建议后天就去
朱方玉医生
明天
患者
这么快
朱方玉医生
明天去，后天手术
朱方玉医生
对
朱方玉医生
不要放到下周最好
患者
我尽早去
朱方玉医生
行
患者
谢谢
朱方玉医生
不客气
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咨询时间: 2022-09-07
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