患者
二岁多宝宝，男，4个月之前晚上睡觉前精神都挺好的，睡着沒多久，第一次•突然四肢抽搐，两眼上翻，牙齿紧闭，脸面苍白，去当医院检查，发烧引起的，宝宝能吃能喝，大便干燥，容易上火，啤气不好易怒，喜欢流鼻血。这段时间(1个月)发生抽搐5次，医院检查出来是扁挑体肿大发炎，引起高烧惊厥，请问医生这种频繁抽搐是癫痫病吗（男，2岁7个月）检查部位
检查所见
综合上述各序列所见， 双侧侧脑室未见扩大，双侧侧脑室体后部周围白质内见稍长T1长T2信号影，呈小片状，在FLAIR序列呈稍高信号。双侧基底节、丘脑及小脑未见明显异常灶。中线结构未见移位。透明隔间腔存在。DWI颅内未见明显异常弥散受限。
诊断意见
双侧侧脑室体后部周围白质内FLAIR序列稍高信号影，室周白质髓鞘形成迟缓或不良可能
（男，2岁）
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谢逸群医生
你好！请问当时抽搐是4个月之前，对吗？目前4个月过去了，后来还有发生抽搐吗？
谢逸群医生
这段时间，1个月，是指近期的1个月吗？除了4个月前出现抽搐，最近又发生了抽搐5次？对吗？
患者
对，医生
谢逸群医生
两段时间，每次抽搐，都是有发热的情况吗？
患者
每次都发热，都是扁挑体肿大发'
患者
发以
患者
炎
谢逸群医生
发生抽搐时，体温都是在什么温度呢？这个你都了解吗？
患者
这种情况是癫痫病吗？如果是的话，需要吃抗癫药？吗？
患者
38，5
患者
我老婆家那边家里有惊厥史，
谢逸群医生
请稍等，上午处理完会尽快回复你
患者
好的，谢谢医生
谢逸群医生
还有有几个问题，你可以先留言， 1，目前最近一次抽搐是什么日期？每次抽搐一般持续多长时间？是否每次都有失去意识？ 2，在抽搐的间歇期，宝宝的精神情况怎么样，有没有什么异常？ 3，在没有发烧的情况下，有没有发生过抽搐呢？
患者
大概在10天之前，也是因为抽搐住院治疗，刚出院几天，在家(10天之前)突然抽搐，1分钟左右，进院几个小时后又抽搐，时间长点有几分钟，每次抽完后有意识，想睡觉，只要沒发烧宝宝精神和平常一样，不发烧不抽，
患者
发烧在医院检查是扁挑体发炎肿大，一直没有<好，高烧不艮
谢逸群医生
好的。初步看法是这样的 1，你家宝宝这个情况，核磁没有显著异常情况。考虑还是符合热性惊厥，但是目前还不能诊断为癫痫病。先不用太担心。 2，但是这个热性惊厥呢，不属于单纯型的，加上有家族性的背景，就是说，以后有转化为癫痫的可能性。这个概率大概有40到50%。 3，建议呢，可以在平时没有抽搐期间，再做一下脑电图看看。对比一下。 4，应该积极地治疗扁桃体炎，预防感冒和发烧。 5，如果有发烧的情况，建议预防性使用抗惊厥药物。具体的情况，还是建议听从面诊的儿科专科医生。 6，退一步说，假如未来如果发展为癫痫，也不需要太过于担心，因为也是可以服药治疗的。
患者
医生今天给宝宝开抗癫药了(开浦兰)喝的那种，说孩子最近时间抽得太频繁，(如果喝的话，会一直喝下去吗？以后会不会有依赖性，
患者
扁挑体发炎肿大现在还没有好下去，有时一天几次不是低烧就是高烧，
谢逸群医生
一般不会一直喝下去。但是如果启动抗癫痫治疗，基本要求至少要用3年以上的时间。 药物本身不存在依赖性的问题，但是不能自行随意停药。需要在医生指导下停药。 例如，2年到3年以上没有发作，考虑逐渐减量停药。
谢逸群医生
如果扁桃体发炎很频繁，可以咨询一下喉科医生。
患者
宝宝喝完抗癫药后，沒有说明书的那种磕睡，这是(好事还是，，
患者
好的，谢谢谢医生的耐心讲解，
谢逸群医生
喝完药，没有瞌睡，这个不要紧，没有关系
谢逸群医生
不用谢的。有什么想法和变化，以后都可以沟通。
患者
好的，再次感驸
谢逸群医生
不用客气呀。
患者
谢医生，你好！我孩子从喝抗癫药后，总是喜欢吐口水，这跟喝药有关系吗？
谢逸群医生
有呕吐的情况吗？
谢逸群医生
目前用药有多久了呢？
患者
听我婆说是昨天开(始喝药的，没有呕吐只是喜欢时不叶吐口水，
患者
时不时吐口习
患者
昨天早上用药的
谢逸群医生
这个情况，先不要担心，还不能下什么结论。观察两天看看有没有变化。
患者
好的
谢逸群医生
嗯嗯。先别担心
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咨询时间: 2019-03-28
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