患者
你好大夫，我那个什么去医院去检查一下血糖，我发现你的血糖有点偏高，拖地正常值，您看我是糖尿病吗？还是什么什么什么什么情况然后需要注意点什么需要吃点什么吃点什么药之类的要做点什么事情？（女，40岁）
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韩超医生
您好，您这是空腹查的吗？
患者
是的，是空腹血糖。
韩超医生
不是糖尿病，但是血糖高了，目前算是糖尿病前期
韩超医生
您身高体重多少？胖吗
患者
身高是1米54，体重是120斤，偏胖。
韩超医生
减减重吧，另外，控制一下饮食，适当运动。三个月后可以查一下糖耐量和糖化血红蛋白看看
患者
我就是测完这个血糖之后，我我只要吃的那个就是东西偏清淡的。嗯，偏清淡的，然后吃的不多的话血糖就立马下了，有时候就下来之后吃完饭饭后血糖才5.4左右。
韩超医生
血糖本身就是波动的，吃东西后刺激胰岛素分泌，胰岛素能够让血糖下降到正常范围。一般餐后2小时是＜7.8是正常的。
患者
我吃了很多那个含糖的东西，又吃了面条，然后餐后两小时去查我的血糖是6.8。
韩超医生
您目前的情况是表现为空腹血糖高，餐后血糖正常，也就是空腹血糖受损。也是糖尿病前期的一种表现，我写的有相关科普，您可以关注了解。
患者
那我这种情况咋办呢？是吃点啥药啊？还是做点什么呢？你感觉。
患者
关键是咋的，我空腹血糖也也不固定。那天检查是6点。6.27我第2天就是再去做那个就是血糖仪的时候，我就是5:00 5:00左右。5.2还是5.3？
患者
第2天空腹血糖是5.4。
韩超医生
如果是6.1以下是正常的；一般您正常饮食3天以上，就是家常便饭，然后测静脉血空腹血糖，以这个为准；另外，可以考虑做一个糖耐量试验看看血糖和胰岛素，了解血糖和胰岛功能。
患者
我第2天测的都是用那个血糖仪测的，就是抽的是指尖血测的。
患者
是不是这种用指尖测的那个血糖仪测的那个都不准呢？
韩超医生
指尖的末梢血可以作为平时监测的参考，也是可以的；但是如果想确诊，一般是建议医院抽静脉血
患者
那你看我这种情况，我是糖尿病的前期，那我吃点什么呀和做点什么样能就是不让它发展成糖尿病啊？
韩超医生
这是我刚发的科普文章，您可以参考看看。糖尿病前期可以以生活方式调整为主，当然，也可以考虑药物干预。
韩超医生
您可以关注我，我写的有健康相关话题，同时会不定期发布科普话题，您可以了解了解。
患者
我可以减减肥运动运动，然后控制下饮食，然后不吃药去调整这个这个身体状况，然后控制糖尿病可以吗？
患者
关键是啥吧，关键是我现在吃那个抗精神分裂的药，因为我有点轻微精神分裂症，然后我看那个药物，我的药物这个就是副反应中会有那个就是在糖这方面会干扰糖代谢，我是不是吃了药的原因呢？等到慢慢药减了也就没啥事了。
韩超医生
可以的
韩超医生
如果不排除药物的问题，到时候停药后有好转的可能
患者
那我现在就是就是锻炼锻炼身体，然后那个嗯，控制一下饮食然后那个也不用吃药然后就是先这么干着。然后再做些什么呢？要注意些什么呢？
韩超医生
饮食控制，主要是碳水化合物类，包括米饭、面条、馒头等，另外，像土豆、红薯等根茎类也属于碳水化合物类，每天限制总摄入量，其他蛋白质从肉蛋奶中获取，肉主要是精制瘦肉或鱼禽类；少吃油腻类食物，新鲜蔬菜不限制，少油少盐。运动是每周不少于150分钟中等强度的运动，比如跑步，可加入阻抗运动等。其他就是健康生活方式，如不熬夜，作息规律，禁烟酒等。
患者
这个病很严重吗？大夫你感觉。
韩超医生
不严重，但是要重视
患者
我感觉这个这个东西可能跟我吃那个抗精神分裂症的药物，那个有副作用有关，因为因为我吃糖不是很多呀，我不爱吃很多的带糖的东西。
患者
然后吃我吃的药有点多，我想能尽量不吃药就不吃药，这样是不是可以呢？
韩超医生
这个比较复杂，药物的可能性有，但是，跟吃不吃糖倒不是特别有关系。原因很难说的清楚。
韩超医生
如果考虑药物的话，要看药物能不能停，不能停就继续治疗，停了之后再评估
患者
那我现在就是运动少吃，然后保持规律作息就完事了呗，药也不用吃。
韩超医生
是的，目前这种措施是可以的
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咨询时间: 2024-01-23
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