患者
检查描述:骨性胸廓对称，纵隔、气管尚居中。双侧肺野及肺血管未见明显变化，双肺门影不大，气管支气管尚通畅。纵隔内未见明确肿大淋巴结影。心影未见明显异常。双侧胸腔可见液体密度影。检查结果:双侧胸腔积液，请结合临床（女，30岁）
曹金钟医生
您好，请问您有什么症状吗？
患者
你好没有什么不适
曹金钟医生
这个是常规查体吗？
患者
就是去医院体检发现的
患者
检查期间刚刚是月经当天
患者
体检当天来月经
曹金钟医生
您平时有心慌气短吗？有没有下肢或眼睑水肿什么的？
曹金钟医生
平时有低烧吗？
患者
有几天胸闷，没有水中
患者
没有低烧
患者
项目名称 缩写 结果 单位 异常 参考范围 白细胞计数 WBC 11.70 10~9/L ↑ 3.5-9.5 中性粒细胞计数 NEUT# 8.93 10~9/L ↑ 1.8-6.3 单核细胞计数 MONO# 0.47 10~9/L 正常 0.1-0.6 淋巴细胞计数 LYMPH# 2.12 10~9/L 正常 1.1-3.2 红细胞计数 RBC 5.02 10~12/L 正常 3.8-5.1 血
患者
检查其他没有问题
患者
曹医生在吗？
曹金钟医生
您好！在呢
患者
这严重吗
曹金钟医生
近期有感冒吗？
患者
没有
曹金钟医生
目前双侧胸腔积液，没有报告具体是多少量吗？要是没有报告的话，建议您可以查一个胸腔的B超，B超对积液的量能够比较准确的计算。
患者
这个严重吗
曹金钟医生
哦，是这样，因为双侧胸腔积液需要查找原因。目前看应该不是大量的胸腔积液，肯定是不严重，但是是什么原因引起的，应该追溯一下。
曹金钟医生
您平时有关节疼痛吗？比如说手指间的关节或者说膝关节，肩关节，腕关节等等。
患者
不痛就是肩膀有些斜
曹金钟医生
常见胸腔积液的原因，在年轻女性来说，常见有甲状腺功能减低、风湿免疫性疾患、结核病、胸膜炎等等。
患者
检查描述: 检查所见: 甲状腺大小形态尚可，实质回声不均匀，左叶见0.6x0.4cm囊实性结节，形态规则，边界清；右叶见2个囊实性结节，大者0.7x0.5cm，均形态规则，边界清。 检查结果: 甲状腺结节，考虑结节性甲状腺肿（TI-RADS 3类）
患者
这是甲状腺彩超结果
曹金钟医生
这种情况还是需要检查一下甲状腺功能的。就是需要抽血化验的。。
患者
验过了，都正常
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是血常规和甲状腺的
患者
其他检测显示都正常
曹金钟医生
目前看白细胞还是增高的，还是提示有炎症，那您最近这一个月左右有没有咳嗽，气短以及咯痰等等呢？有没有胸闷憋气呢？有没有胸痛呢？
患者
走过气短，没有咳嗽和咳痰
曹金钟医生
那您这种情况，还是建议您去稍微大一点的医院的感染科去详细排查一下。比如除外结核性胸膜炎以及除外一些免疫系统疾病等等。
患者
就是胸闷喘不过气来，不过时间很短
患者
网上说可能是肺癌，害怕
曹金钟医生
因为引起胸腔积液的原因很多，而且是双侧的，又是年龄比较年轻。啊，肺癌肯定不是作为首先考虑的，这个您放心，不用焦虑这一点。
曹金钟医生
但是肯定是有一些别的原因的。
曹金钟医生
这需要进一步的详细检查才能确定。
曹金钟医生
还是建议您去稍大一点儿的医院的感染科初步的鉴别诊断为妥。
患者
太好了谢谢您医生
患者
明天就去医院检查
患者
谢谢
曹金钟医生
嗯，不客气的，您仔细检查一下，有什么情况咱们随时联系的。
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咨询时间: 2019-12-23
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