患者
神经内科下肢困乏无力您好（男，31岁）
尹昕医生
你好：这种情况有多长时间了？
患者
睡眠有十几年了
患者
腿上困乏无力发胀有一年多了
尹昕医生
双腿还是一侧腿部?
患者
双腿，左严重
患者
错了，是右腿严重
尹昕医生
这几年有查过什么?
患者
与神经内科有关系吗
患者
一直在骨科
尹昕医生
什么时候症状加重?什么时候症状减轻?
患者
有突出压迫症状
患者
去年十一月加重的
患者
目前骨科的分析，建议去看看神经内科
尹昕医生
腰椎间盘突出会导致腿部无力麻木的
尹昕医生
腰椎核磁有查吗？
尹昕医生
有脊髓问题吗？
患者
关键是术后还是脚涨
患者
并且腿部困乏严重了
患者
核磁查了
患者
左侧压迫
尹昕医生
怎么报的?
患者
脊髓查什么？
患者
骶五压迫
尹昕医生
有查胸部核磁共振吗？想看看有无脊髓病变导致下肢无力
患者
这个是什么症状，做的是胸部透视
尹昕医生
胸部透射这个主要看有无肺部感染，心脏影有无增大，或者别的心肺问题
患者
脊髓病变应该不会
尹昕医生
目前建议同时查查胸部核磁共振，需要看看有无脊髓问题导致下肢无力
患者
会是神经衰弱吗
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患者
重肌症
尹昕医生
一般常见出现双侧腿部问题，常是脊髓问题，脑部问题，腰椎间盘问题，
尹昕医生
除了双下肢腿部无力还有别的身体无力吗？
尹昕医生
上肢?
尹昕医生
眼肌?
患者
上肢没事，有一点肩周炎
尹昕医生
这个不影响，肩周炎和腿部无力没有直接关系
患者
就双腿
尹昕医生
嗯，目前情况考虑不太像重症肌无力，
尹昕医生
腿部可以行走吗？
尹昕医生
走路稳吗？
患者
不稳，特慢
尹昕医生
最近走路不稳，双下肢无力加重明显吗？
患者
明显，做微创前没有这么重
患者
术后六天就上了一次大便
尹昕医生
明显多长时间了?
尹昕医生
腹胀吗？
患者
就这两天开始的
患者
不
患者
吃饭正常
尹昕医生
疼吗？
患者
那个部位？
尹昕医生
腿部疼痛吗？
患者
不疼，就腿困乏
患者
无力，站立时间长了，涨
尹昕医生
调节睡眠质量，可以睡前可饮牛奶，泡足半小时，生活方式为主治疗，白天多做一些户外运动，减轻心理压力，避免劳累，避免熬夜，避免受凉，因为有的人受凉，劳累，睡眠质量不好，可能神经调节紊乱会出现这种情况的，如果时间发作次数不多，可以通过生活方式调节后看看，有无出现，如果仍反复出现，建议查一下电解质，下肢静脉血栓，看看有无低钾，有无静脉回流问题
患者
静脉反流第一次查有，轻微，第二次查没有，怎么回事啊
尹昕医生
可能和长期卧床，静脉回流不畅有关，建议保证睡眠饮食规律，可以口服金双歧改善胃肠功能，减少便秘，如果调节一段时间后症状持续不见好转，建议医院查一下胸部脊髓
患者
跟神经内科没关系吗
尹昕医生
目前不能排除有关，所以最好查查胸椎核磁，如果不想先查，可以调节一段时间看看，如果仍不见好转，还是建议查一查
患者
明白了，属于哪个科
尹昕医生
神经内科
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咨询时间: 2018-04-03
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