患者
我昨天晚上躺下准备睡觉 突然心跳很快 全身出汗 腿没力气 有点头晕 今天白天去看了医生说可能是室上性心动过速 可能要手术 这么可怕吗？（女，24岁）
以前从来没有过这么难受的情况 持续了有一会才睡着
王德昭医生
你好，我是心内科王德昭医生。
患者
也有医生说是植物神经紊乱 到底是怎么回事呢
王德昭医生
心跳过快后来如何缓解的？
患者
白天去测了心电图正常的
患者
躺着喝了点水
患者
没有去医院 出了很多汗
王德昭医生
心动过速一下子就好了？还是逐渐好转的？
患者
逐渐
患者
持续了一会才慢慢好的
王德昭医生
第一次发病么？
患者
对
患者
以前就是有心慌早搏
患者
小时候就有了
王德昭医生
发病的时候心跳很快？自己能感觉出来？
患者
对
王德昭医生
症状倒是挺像室上速的
患者
呼吸也会也会有点难受
王德昭医生
要想确诊，就得做心脏电生理检查
患者
是怎么回事呢以前从来没有
患者
24小时那个吗
王德昭医生
室上速是因为心脏里面多了一条传导通路导致的，是先天的。
患者
小时侯没有发现啊
患者
要怎么确诊呢？
患者
难受的时候要怎么办
王德昭医生
正常的心脏有自己的传导通路，在正常的以外的通路叫做 旁路 是会引起心动过速的
王德昭医生
心脏电生理检查能否确诊并找到这条通路，然后用射频消融的方法把这条路打断，以后就不发作室上速了。
患者
电生理是什么检查
王德昭医生
这个通路导致室上速是偶发事件。
患者
难受的时候应该怎么办
患者
如果在家里
王德昭医生
难受的时候使劲咳嗽可以终止室上速
患者
这样子啊
王德昭医生
电生理检查是一种微创小手术
患者
是什么原因啊 我从来没有这样过
王德昭医生
喝一大口凉水也能终止
患者
昨天突然难受了
患者
哦哦哦
王德昭医生
如果终止不了，得去医院推药
患者
电生理也是手术吗
患者
哦哦哦
王德昭医生
小手术
患者
平时有什么药可以吃吗
王德昭医生
没有药可吃
王德昭医生
平时不发作不能吃药
患者
中成药呢
患者
不是有什么药物可以停止发作吗在难受的时候
患者
在不发作的时候去查可以查出来吗
王德昭医生
中药没用
王德昭医生
终止发作的药物都是静脉用的
王德昭医生
电生理检查可以诱发出心动过速
患者
哦哦哦哦 这个检查难受吗
王德昭医生
还可以，不难受，局部麻醉，整个过程清醒。
王德昭医生
就是诱发出心动过速的时候有些难受。
王德昭医生
但是医生很快就会帮你终止。
患者
是从心脏进去吗
患者
我家里人说黄芪生脉饮可以喝喝
王德昭医生
从腿部的和锁骨下的血管进入
王德昭医生
这个中药没有用，不对症
患者
哦哦好的
患者
这个发作频率是怎么样啊
王德昭医生
频率不定
王德昭医生
没有规律
患者
好的谢谢医生
患者
现在我就是应该去做检查吗
王德昭医生
是的，建议有空就去吧
患者
好的
患者
心电图是没用的吗
患者
如果在难受的时候马上去测心电图可以确诊吗
患者
我这样子的症状还有可能是什么问题
王德昭医生
来不及的
王德昭医生
还可能是其他的心律失常，通过电生理检查也能查出来
患者
严重吗会 我比较担心
患者
现在还在学校
王德昭医生
不会的，这个病不致命，你越放松，发作的概率越低。
患者
好的
王德昭医生
早点休息吧💝
患者
医生为什么现在睡觉感觉心跳很乱睡不着摸摸脉搏又跳的还好
患者
觉得心跳也一跳一跳睡不着
患者
很想深呼吸
王德昭医生
这可能是早搏，你最好做个动态心电图看看
患者
好的
王德昭医生
💝
患者
检查出来有什么办法改善的吗
王德昭医生
如果是频发早搏，可以吃稳心颗粒
患者
哦哦好的
患者
睡得晚起的晚对心脏有影响吗
患者
在寝室都零点这样才睡
患者
早上起不来
王德昭医生
有影响，但是这些都是次要因素，主要因素还是心脏本身的问题。
患者
哦哦哦
王德昭医生
😊
患者
这种情况会不会也有自己心理原因
患者
放大了这种症状
王德昭医生
会的
患者
哎 好的
王德昭医生
😊
患者
平时日常生活中有什么运动可以对这个病有好处吗
患者
或者平时要注意什么
患者
医生给配了益心舒颗粒
患者
这个药有副作用吗
王德昭医生
这个药是治疗冠心病的
王德昭医生
副作用不清楚
患者
哦哦哦
王德昭医生
你这个病没有啥需要注意的，因为发作没有规律。
王德昭医生
找时间做心脏电生理检查
患者
好的就是最近几天都会有点闷 感觉心慌 呼吸急
王德昭医生
可以吃点稳心颗粒先调理一下
患者
医院好像只有益心舒😓
患者
这个药可以吗
王德昭医生
这个药是治疗冠心病的，我觉得你没有冠心病，不用吃这个药。如果因为医院只有这个药就吃这个药，那这个医院还是关门吧。
患者
医生让我查血 说可能会是心肌炎
患者
真的吗……
王德昭医生
没有心肌炎的证据和表现，查血也是正常的。
患者
配了一个陪他洛克和万爽力
王德昭医生
😓
患者
这些药有必要吃吗……
王德昭医生
我觉得没必要
患者
哎 那这个药配了 如果吃的话不会有什么副作用吧……
患者
都是差不多一天一颗
王德昭医生
患者
好的
王德昭医生
💝
患者
您就是现在建议我就吃吃中成药就好了吧
患者
我也是第一次碰到这种病比较着急
患者
就家里人多问了几个医生
患者
动态心电图这里医生没让我做
王德昭医生
王德昭医生
患者
好
患者
这两个药吃的话有什么副作用吗……
王德昭医生
倍他乐克有心率慢血压低的可能性，万爽力有便秘，消化不良的可能性。
患者
我刚刚自己无意间测血压有112 96……
患者
是高血压吗
王德昭医生
低压有点高，可能跟你紧张和焦虑有关，不是高血压。过些日子，放松下来，血压就正常了。
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患者
好的我想我这个年纪也不会有高血压吧
患者
陪他乐克早上要不要吃起来呢😭
王德昭医生
不用吃
患者
好的谢谢医生问了你这么久
王德昭医生
不客气💝
王德昭医生
希望你早日康复😊
患者
好的谢谢医生
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咨询时间: 2019-11-25
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