春雨医生

登录 注册
用户头像
患者

我太太怀孕(试管)14周+3天,双绒双囊。2月22日做了NT并且验了血。2月28日被叫到医院,医生说有妊高症风险(但没有告知检查的数据),让每天晚上服用1片阿司匹林,2月28日晚上开始服用,3月1日忘记吃了,3月2日晚上有孕呕,呕吐物中有血,吐完以后服用了1片阿司匹林,3月3日晚饭后30分钟服用1片阿司匹林,服用后25分钟有孕呕,呕吐物中有血且比3月2日多,具体如图所示。担心是消化道出血,所以3月4日中午去做了大便潜血化验,出乎意料的是化验结果为阴性。3月4日没有服用阿司匹林,晚上有孕呕但呕吐物中只有很少的血迹。我太太前段时间孕呕很严重,除了孕吐以外经常感觉胃酸,有时会头疼(疼的想撞墙),吐完以后食道有灼烧感,最近孕呕逐渐好转,但这三天又有反复。我想问的问题是: 第一,阿司匹林(肠溶片)是否还要继续吃? 第二,因为担心刺激食道再造成出血,昨天吃的半流食,今天是否可以正常吃东西,比如花卷、蔬菜、鸡肉之内的。 第三,如果不能吃阿司匹林,孕高症风险怎么处理?是通过检测凝血指标来看么? 第四,她这一个半月因为孕反严重,隔水很少也几乎不活动,会不会是造成孕高风险的原因呢?(女,34岁)
图片因隐私问题无法显示

陈锰医生

建议先暂停阿司匹林,等消化道症状好转后再用药

陈锰医生

阿司匹林是需要服用的,她属于妊高症高风险,主要危险因素包括双胎和试管

陈锰医生

早孕反应和妊高症没有直接关系的哈

陈锰医生

可以逐渐恢复正常饮食了

用户头像
患者

因为昨晚出血很少,今天打算带她去吃点东西,比如莲藕排骨汤,外婆菜之类的应该可以尝试一下吧?

陈锰医生

可以的哈

用户头像
患者

我有一点比较疑惑,就是我看她前天晚上吐的血比较多,为啥昨天做大便潜血,结果会是阴性呢?

陈锰医生

那有可能是吐出来了 所以隐血就查不到了

用户头像
患者

她的主治医生原来是让她每天晚上8点吃1片阿司匹林肠溶片,她通常是晚上孕呕反应比较大,是否等她出血缓解以后改成早上吃阿司匹林会比较好呢?

陈锰医生

可以改时间的 早上完全可以

用户头像
患者

好的,过两到三天,如果等她不再出血了,那就让她上午服用阿司匹林,如果服用后再出血,通常应该怎么处理呢?

陈锰医生

如果用了还是出血 考虑减量 她吃的是不是100mg的剂量?

用户头像
患者

对的,吃的是100mg的,肠溶片

陈锰医生

可以减量

用户头像
患者

减半食用么?但阿司匹林肠溶片不能掰开吃吧?

陈锰医生

你买25mg规格的 吃3颗 75mg

用户头像
患者

图片因隐私问题无法显示

用户头像
患者

孕妇刚刚又有孕吐,呕吐物里有血迹,您看这个应该是陈血吧?需要去做呕吐物的潜血化验么?我问了家旁边的医院,说是不化验呕吐物潜血,这个呕吐物潜血化验是不是只能到三甲医院做呀?

陈锰医生

检查意义不大 这个像是陈血 可以用点护胃药 比如达喜

用户头像
患者

如果吃达喜,服用的剂量应该多少比较合适呢?饭后服用么?

陈锰医生

按照说明用 成人剂量就是的!

用户头像
患者

图片因隐私问题无法显示

用户头像
患者

图片因隐私问题无法显示

用户头像
患者

她刚才又吐了,照片拍的不是很清楚,您看这个是陈血还是鲜血呀?

陈锰医生

这个还是陈旧性的哈

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2023-03-05
有帮助
没帮助
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
陈锰
陈锰  产科 副主任医师 已认证
百强医院  四川大学华西第二医院
向TA咨询(立享0折)
扫码关注医生, 方便随时咨询