患者
久咳不止，反反复复,有4年多，在本地医院看过，乜有住过院。是吃错东西引起的。就是反反复复的咳，就是止不了咳。现在白天少咳一些，晚上睡觉咳多，声重，有痰，痰吐出有时不尽相同。有过胸闷，现吃复方桔梗药，但不管用。（女，44 岁）
方芳医生
您好请问有做过什么检查？
方芳医生
胸部CT等相关检查呢？
方芳医生
有吃过抗过敏方面的药物吗？比如酮替芬？
方芳医生
您有什么问题可以给我留言，我看到后会第一时间回复您的
患者
住过院，检查肯定有，CT记不起来有没有，能不能推苻药方。过敏药那种就应该汉有吃过
方芳医生
[自动回复]您好，上班时间比较忙，您有什么疑问可以给我留言，我看到后会及时回复您的，请见谅。
方芳医生
那您之前检查，肺部有什么问题吗？
方芳医生
您住院时医生通过检查后诊断您什么疾病呢？
患者
以前有过肺结核。也去过当地肺结核医院看过。但是也止不了咳
方芳医生
肺结核吃药了吗？
方芳医生
有支气管扩张吗？
患者
不清楚。出院时还有咳，反证止不了咳，肺结核药肯定有吃，吃到医生说不用吃，那是十多二十年前
方芳医生
您最好找一下您最近一次检查胸部最好是CT的报告发给我看一下可以吗？
方芳医生
应为慢性咳嗽咳痰有很多原因引起，用药方案也不一样
患者
有都是最少二年以前的，还不知道是不是CT
方芳医生
您咳嗽咳痰这么久，近两年都没去当地医院呼吸科复查CT进一步检查么？
患者
在当地的胸科医院留医过，乜没用，没有复查
方芳医生
建议你去当地三级医院呼吸科面诊，让医生用听诊器听听您肺部情况，完善胸闷CT明确一下肺部具体情况后指导治疗，明确病因，对症用药才能控制缓解咳嗽，不然只止咳不查原因还是会反复的
方芳医生
慢性咳嗽咳痰常见于慢性支气管炎、支气管扩张、哮喘等？
方芳医生
都可以引起反复咳嗽咳痰
患者
前几年就去过当地的三甲医院看过，没用约
方芳医生
您去当地肺科院给您诊断什么呢？
患者
不清楚，应该不是支气炎，我说过了是前几年吃错东西幻杞
患者
东西引起的，当时都有看，就是医不好，才导致的
方芳医生
您有做过支气管镜检查吗？
方芳医生
您除了有反复咳嗽咳痰，有胸闷气短、喘息症状吗？
患者
有丫，那个检查很通苦丫，就是不是气笮炎
方芳医生
是有的窒息感，当时检查结果考虑气管炎是吗？
患者
.胸闷气短，只有过三几次，不是气管炎，是气管炎就不会那么麻烦了
患者
暂时喘息就没有
方芳医生
咳嗽时痰多粘稠吗？
方芳医生
痰主要是什么颜色多见？
患者
有时多，有时少，粘稠白中帶黄色，有时粘稠
患者
有时红色也是粘稠的
方芳医生
您这咳嗽和您肺结核感染后支气管改变、及您之前吃东西呛到都有关系
方芳医生
建议您口服：乙酰半胱氨酸颗粒化痰
方芳医生
右美沙芬糖浆止咳
方芳医生
睡前口服一片酮替芬
方芳医生
黄痰多时家用莫西沙星抗炎治疗
患者
之前都有过吃错东西咳，前几次都好了，这次就不好
方芳医生
嗯，以后您吃东西慢一点
方芳医生
考虑到您有很长一段时间没复查，建议您方便的时候去医院呼吸科复查一下胸部CT，kaincia
方芳医生
看下肺部目前情况
患者
右美吃过，沒用的，晚上睡觉时就听到特别的声音，但不是天天都有
方芳医生
苏黄止咳胶囊有吃过吗？
方芳医生
没吃过的话，您试试
患者
也吃过没用，这几年大多数咳药我都吃过
方芳医生
念慈庵川贝枇杷膏呢？
方芳医生
复方甘草片？
方芳医生
如果所有药房您能买到的咳嗽药都用过了，建议您去复查胸部CT看看现在肺部情况明确诊断后指导治疗，效果会好一点
患者
好的，那就只能这样了，谢谢
方芳医生
不用谢，希望能帮助到您，祝您早日康复
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咨询时间: 2020-04-22
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