春雨医生

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患者

2018年5月曾做过全飞秒手术,术后视力眼压正常。2020年8月底化妆用的定妆喷雾喷到了眼睛里,眼睛开始发红。9月初去看了医生,用了妥布霉素和普拉洛芬一个礼拜,没有效果。然后又开了妥布霉素地塞米松和普拉洛芬,用了两三天就开始好转,之后妥布霉素地塞米松用完之后就停用了。差不多有半个月之后,眼睛又开始复发,红的特别厉害,我又接着滴妥布霉素,普拉洛芬,聚乙烯醇,维生素b12,仍然没有效果。10月底又去了医院,开了爱丽玻璃酸钠和重生牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶,都用完了没有好转。又去了医院,开了滴眼用利福平,夫西地酸滴眼液,加替沙星,到目前这三种药用了一个礼拜了依旧没有好转。想问为什么没效果?是对药物有耐药性了吗?接下来该怎么治疗?(女,24岁)
没有眼屎,没有异物感。会有麦粒肿,一般过几天就会自己消失。
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华珍医生

你好,现在主要什么症状

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患者

眼睛红

华珍医生

没有眼睛痒或者其他不舒服

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患者

不经常痒,最近几天会痒,一天会痒一两次这样的频率

华珍医生

红的地方有肿吗?

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患者

有点肿

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患者

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华珍医生

建议还是需要用点含激素的眼药水

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患者

可以用哪些?

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患者

妥布霉素地塞米松是激素类眼药水是吗?除了这个还可以用哪些?

华珍医生

氟米龙,激素含量比较低

华珍医生

不戴隐形眼镜吧

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患者

这两个可以一起用吗?还是只用一个就可以了

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患者

不戴,做了手术之后一直没带过

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患者

爱赛平盐酸氮卓斯汀滴眼液算激素类眼药水吗?

华珍医生

爱赛平盐酸氮卓斯汀滴眼液不是激素眼药水,是抗过敏的

华珍医生

你想哪两个一起用

华珍医生

妥布霉素地塞米松和氟米龙吗?

华珍医生

这两个只用一种的

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患者

妥布霉素地塞米松和爱赛平可以一起用吗?用了妥布霉素地塞米松之后还需要用其他药物来巩固效果吗?因为我之前用了激素类后面有复发了?怎么样才可以不复发呢?

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患者

医生你还在吗?

华珍医生

不好意思,久等了

华珍医生

妥布霉素地塞米松和爱赛平是可以一起用的

华珍医生

复发情况是与这种疾病有关,您这种情况是考虑过敏性结膜炎情况,可以用抗过敏和激素药水联合用药

华珍医生

激素眼药水会引起眼压高,平时注意监测眼压

华珍医生

如果出现眼压高的情况需要停药

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患者

妥布霉素地塞米松最多可以用多久?眼压正常的情况可以一直使用吗?

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患者

医生 您什么时候有空 可以电话咨询吗?

华珍医生

眼压正常用是没关系的,但长期用还是有眼压高的风险,病情控制后就不建议常规用的

华珍医生

您有问题可以直接发消息的,电话需要您重新付费,没必要的

华珍医生

但有时没有点开看消息,回复会不及时

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患者

妥布霉素地塞米松不是又复发的风险么?该怎么样才能预防复发呢?妥布霉素地塞米松停用之后还需要使用什么其他的眼药水吗?

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患者

医生,还有四个小时就要关闭问题了

华珍医生

眼红症状缓解后,需要再坚持用药2周

华珍医生

我建议您用的药物是帕坦洛(抗过敏)和氟米龙,后面根据情况再调整

华珍医生

本来准备给您回的,后来手机没电,上手术没空充,非常抱歉

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患者

妥布霉素地塞米松的使用不是不能超过一周吗?

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患者

我昨天买了妥布霉素地塞米松已经用上了,今天有所好转,但是还没有完全好。是眼红完全好了之后再坚持用妥布霉素地塞米松两周吗?还是换氟米龙或者其他的药?

华珍医生

抗过敏的药再用两周

华珍医生

激素的药慢慢减,没5天减少一次

华珍医生

眼压不高是没太大关系的

华珍医生

您典必舒现在一天用几次

华珍医生

对您这种情况不要突然停激素

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患者

我打算一天用四次,今天用了三次了

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患者

我之前停过一次激素就有复发了,而且还一直好不了。我眼压还挺正常,之前用过了一瓶,眼压也一直正常。

华珍医生

炎症基本控制后就慢慢减

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患者

好的,我买药的时候说不能超过一周。其实是只要眼压正常没有其他不适的情况下就可以多用一些时间把?等病情完全控制住了再停药?

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患者

我现在用的爱赛平没有其他限制把?

华珍医生

是的

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患者

好的,谢谢医生了,没有其他问题了。

华珍医生

那是抗过敏的药,没什么限制

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患者

嗯嗯

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咨询时间: 2020-11-18
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华珍
华珍  眼科 医师
百强医院  华中科技大学附属同济医院
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