春雨医生

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患者

患者男,18岁,约2周前出现半夜腹痛的情况,感觉当时处于饥饿状态,进食后或服用铝碳酸镁咀嚼片后症状完全缓解,近些天重复出现症状。请问应该服用什么药比较好呢。(男,18岁)

李之慧医生

你好,这种情况多长时间了?

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患者

您好,持续了2周,发病零散,但是大多发病于半夜

李之慧医生

做过什么检查吗?

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患者

目前因为有些事情没来得及去医院,请问在去医院检查之前有没有合适的药物可以适当缓解症状呢

李之慧医生

你上次吃的铝碳酸镁咀嚼片有效果吗?

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患者

有效果,但一般都是半夜疼醒了之后吃的

李之慧医生

你有烧心反酸的症状吗?

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患者

没有

李之慧医生

只出现过这两次吗?

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患者

大约有3-4次了

李之慧医生

每次持续有多长时间呢?

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患者

出现症状后就吃2片铝碳酸镁咀嚼片,大约20min后症状就缓解了

李之慧医生

那每次发病之前有什么诱因吗

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患者

怀疑跟最开始食用了不洁净的食物有关

李之慧医生

有拉肚子的情况吗?

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患者

两周前刚吃完不洁净的食物之后一天有,之后就再也没有出现过拉肚子的情况。

李之慧医生

疼痛的时候有出汗的情况吗?

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患者

印象中是没有的,但是屋内开着空调。

李之慧医生

每次发病之前都开空调了吗?

李之慧医生

感谢

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患者

对,平时晚上睡觉一直开着空调。

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患者

啊,应该是我谢谢您,因为没想到您问的这么详细

李之慧医生

这个都是我们应该做的

李之慧医生

详细病史咨询对病情诊断很重要

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患者

嗯嗯

李之慧医生

请问有发烧的情况出现过吗?

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患者

进半年都没有过

李之慧医生

平时生活规律吗?

李之慧医生

包括饮食和工作等

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患者

还有一点就是我现在生活的地方是沿海地区,比之前生活的地方都要潮湿很多,不知道跟这个有没有关系。

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患者

可能平时休息的稍晚,但饮食都是比较干净的

李之慧医生

在沿海地区生活了有多长时间了?

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患者

6个月左右吧

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患者

这边冬天还好,但是夏季比较潮湿。

李之慧医生

疼痛的时候,具体是哪个部位呢?

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患者

抱歉这个确实没印象了😭

李之慧医生

就是以肚脐为标准,是肚脐的偏上偏左偏右,能描述清楚吗?

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患者

肚脐偏上,但是左右没什么印象了

李之慧医生

这种情况如果有时间的话,最好是能做一个胃部的检查

李之慧医生

在检查之前呢,可以继续吃您现在的这个铝碳酸镁咀嚼片来缓解症状

李之慧医生

如果说每次都是疼了之后吃担心这个问题再出现的话,可以在睡觉之前吃上一片

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患者

嗯嗯

李之慧医生

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患者

请问中成药您这边有推荐的吗

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患者

还是不推荐服用呢

李之慧医生

也有,稍等

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咨询时间: 2021-07-07
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李之慧
李之慧  消化内科 医师 已认证
聊城市第二人民医院
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