春雨医生

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患者

我母亲3号在医院检查了一下,检查出来好像是甲状腺的结节,但是大夫还没有确诊,说是可能是结节,或者是ca(4a),说是要观察一个月,然后复查,我有点不放心,想跟您再咨询一下,(女,53岁)

贾睿博医生

您好,非常感谢您的信任,问题已收到

贾睿博医生

可以把甲状腺彩超发过来我看看吗?

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患者

彩超那个在我母亲手机里,我这没有,我晚些时候发给你,监测报告单可以么

贾睿博医生

我需要看对结节的具体描述

贾睿博医生

报告单发过来我看看

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患者

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贾睿博医生

甲功表现为亚临床甲减

贾睿博医生

如果没有甲状腺结节,可以不用药。

贾睿博医生

重点还是看甲状腺彩超结果。甲状腺超声报告与超声医生个人临床经验有很大关系,存在主观性

贾睿博医生

检查超声的医院是三级医院吗?

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患者

是三级医院,现在我手头没有彩超结果,我得晚一点才能给您,您一般什么时间在线,

贾睿博医生

拿到结果发过来就行。一般有咨询手机会有通知,方便时都会及时回复

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患者

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患者

您给看看严重么

贾睿博医生

左叶上极结节0.41×0.47cm形态欠规则,边界欠清,恶性不能除外,但结节不大,不超5毫米,可以观察。3个月后再复查个甲状腺彩超对比观察

贾睿博医生

其余结节考虑良性结节可能性大

贾睿博医生

左甲状腺素钠片25ug每日一次口服,控制好甲功,对抑制结节增生可能会有一定帮助

贾睿博医生

即使是恶性,也不需要过于担心。目前不用着急选择手术或进一步检查。可以观察的

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患者

医生说就只有这一个是这样,也是说再观察观察,那个是恶性的几率有多大?

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患者

要是恶性的话治愈的几率大么,说现在是初期,如果单靠药物治疗的话可以么?我怕做了手术以后会加快病情发展,

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患者

还有就是针对这种病情还需要进行什么样的检查?就做个彩超什么的就行了还是做个ct或者验个血什么的,

贾睿博医生

5-10%的恶性几率。但这个具体到个人是没有意义的。只有0或100%

贾睿博医生

药物只是控制甲功,TSH下降,一定程度可以抑制结节生长

贾睿博医生

考虑恶性的结节比较小,可以观察或更好的医院做甲状腺细针穿刺细胞学检查。但结节小有可能没有穿刺取到合适标本

贾睿博医生

所以目前情况定期做彩超观察就可以

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患者

医生那请问现在有什么忌口或者要注意的方面么?

贾睿博医生

少吃含碘高的食物,适当限制高碘食物摄入,如海带、紫菜、虾皮、扇贝类食物。加碘盐可以正常食用。其余无特殊。注意休息,避免劳累,心情愉悦很重要

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患者

好的谢谢您,那除了做彩超检查您看还需要做些什么别的辅助检查么

贾睿博医生

不客气。目前不需要进一步检查

贾睿博医生

若担心,可以考虑换家更好的医院复查甲状腺超声或哪家医院可以做甲状腺超声造影检查,可以更进一步帮助判断

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患者

好的,谢谢

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患者

医生您好,那个不典型结甲是什么,我看有两个考虑

贾睿博医生

不客气

贾睿博医生

甲状腺结节或甲状腺癌

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咨询时间: 2019-09-09
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贾睿博
贾睿博  内分泌与代谢科 副主任医师 已认证
西安市人民医院
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