春雨医生

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患者

我六月底在上海得了脚癣,一直在涂盐酸布替萘芬,后来回北京换成特比萘芬过敏了,治疗过敏期间只能涂派瑞松,本来好的差不多了,但是前两天趾缝又有点起,但是因为立刻开始涂盐酸布替萘芬所以现在也没有很严重,肉眼几乎看不出来,我想问一下,这个能治愈吗,我上学住宿怪尴尬的(女,19岁)

刘霞医生

你好,脚气目前没有能完全治愈的方法,跟感冒一样可能复发,但不是绝对的

刘霞医生

尤其是天热出汗多,穿不透气的鞋袜,或者个人抵抗力下降就可能复发

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患者

但是能做到杀灭孢子对吧

刘霞医生

但这个不影响身体健康,坚持疗程用药能好转

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患者

就是和正常人一样,保持卫生就轻易不会复发

刘霞医生

我们身体都会有一些细菌,真菌,属于正常生理现象,不可以完全杀灭的

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患者

上海经常下雨,但是学校很多场合又不让穿拖鞋,中间也很难回寝室,如果非要选的话,这种情况是穿不那么透气但是相对防水的板鞋那种比较好,还是只能穿透气的网眼鞋

刘霞医生

平时避免穿丝袜皮鞋,穿容易透气吸汗的鞋袜会比较好一些

刘霞医生

什么事情都没有绝对的

刘霞医生

鞋袜经常更换,通风透气晒太阳就可以

刘霞医生

穿棉袜

刘霞医生

两三天就换一双鞋子,每天换袜子

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患者

可以穿板鞋吗,没好全的时候可以穿吗,会不会恶化的很严重(我知道穿拖鞋最好,但是学校很多地方不让,下雨直接网眼鞋湿透了一天是不是更不好)

刘霞医生

下雨天肯定尽量穿不会进水的鞋子,水疱着也容易得脚气。天晴天就尽量穿透气的鞋子

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患者

我暑假突然过敏恶化的整个特别特别严重,根本走不了路,搞得我现在真的很焦虑,但是如果不过敏的话真菌感染轻易不会突然恶化对吧

刘霞医生

灵活处理的

刘霞医生

不用焦虑这个问题

刘霞医生

我自己最近都有脚气和灰指甲😓

刘霞医生

这个太常见了

刘霞医生

坚持擦药至少一个月以上

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患者

一天一次吗?我七月是一天一次,后来这周医生让我一天两次先用一周

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患者

早上是喷剂,晚上是涂抹

刘霞医生

建议布替萘芬乳膏和酮康唑乳膏,早晚各擦一种

刘霞医生

两种抗真菌的成分,覆盖真菌的范围更广

刘霞医生

至少连续用药一个月以上

刘霞医生

这样效果会更好,复发几率要低一些

刘霞医生

平时鞋袜一定多晒洗,通风透气

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患者

只用布替萘芬可以吗,我连特比萘芬都过敏,我现在巨害怕

刘霞医生

有效果继续用这个也可以

刘霞医生

效果不好就加一种

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患者

如果我持续用药,表面都无法检出真菌,那是不是传染性并不强

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患者

我很担心传染我室友

刘霞医生

不互穿鞋袜,不互用洗脚盆就可以避免

刘霞医生

别人得了也不一定就是你传染的,这个病本身发病率就比较高

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患者

所以轻易不会反扑恶化到影响我正常生活走路吧

刘霞医生

只要没有糜烂就没有影响

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患者

有症状期间一直涂药也有可能会糜烂吗

刘霞医生

脚气分几种类型,水疱型,糜烂型,角化型

刘霞医生

糜烂型就可能出现

刘霞医生

但什么都不是绝对的

刘霞医生

出现的是小部分人

刘霞医生

你能做的就是规范疗程用药,避免一些诱因,实在效果不好就去医院检查调整用药

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患者

如果一直用药,恢复了,那是不是就和正常人的易感性一样了

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患者

还是说得过之后就是会更容易再得

刘霞医生

每个人的易感性都不一样,跟用药没有大的关系

刘霞医生

容易出汗的人,或者夏季,或者孕妇或者免疫力下降的人,相对比较容易得

刘霞医生

没有必要纠结这些问题,积极治疗就可以,就像感冒一样的,没有办法完全预防的

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患者

也就是说,我只要保持清洁,按时用药还是可以正常生活,偶尔稍微淋雨,或者穿一些不太透气的鞋子,或者冬天穿厚一点的鞋子不会对它有太大影响

刘霞医生

是的

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患者

谢谢医生!

刘霞医生

不要焦虑这个事情,现在规律擦药就可以,焦虑也会影响身体的状态

刘霞医生

男女老少都可能得,不是大的问题

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患者

我早上涂药/喷药的话,要把晚上的洗掉吗

刘霞医生

不用

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患者

我晚上涂药的时候发现,即使我每天涂药,居然还是在期新的水泡,这正常吗

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患者

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刘霞医生

看着更像过敏

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患者

过敏?脚能对什么过敏,不会又是涂的药吧

刘霞医生

你现在这个不一定是脚气,有可能是接触性皮炎或者脚气合并接触性皮炎

刘霞医生

另外一只脚呢

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患者

一点事没有

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患者

一直以来就一点事没有

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患者

我上个月就是快好了,然后过敏严重到根本就走不了路,全都是烂的

刘霞医生

建议用复方黃柏液泡脚或者擦洗,或者硼酸溶液湿敷,然后擦氧化锌软膏

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患者

但是也是这一只脚

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患者

那布替萘芬先不涂了?

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患者

过敏为啥会单脚过敏啊

刘霞医生

暂时不用了

刘霞医生

不一定只是药物过敏,也可能是其他因素

刘霞医生

暂时不用了

刘霞医生

等这个红肿好了再治疗脚气

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患者

这个不算水泡型脚气吗

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患者

我感觉我上个月也是这个流程,就是马上马上就好了,或者说已经好了,突然又开始起,然后就过敏

刘霞医生

目前更像过敏,不排除脚气合并过敏

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患者

可是能是什么过敏呢,单脚过敏

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患者

我想回避过敏源都找不到T_T

刘霞医生

过敏源不一定能找到

刘霞医生

真菌本身就可以引起过敏

刘霞医生

有一种真菌过敏,叫做癣菌疹

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患者

这个能治好吗

刘霞医生

可以好转

刘霞医生

复方黃柏液稀释后泡脚,然后擦氧化锌软膏

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患者

这种过敏,现在立刻采取措施还会蔓延溃烂吗

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患者

上次真的是把我吓到了,太可怕了

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患者

我刚才问诊之前照常擦了布替萘芬,不会加重它吧,不会是布替萘芬过敏吧

刘霞医生

不一定药物过敏,但暂时不用,可能真菌感染本身引起的过敏。再加上穿不透气的鞋袜

刘霞医生

你现在的情况尽量穿凉鞋

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患者

啊,可是后天要穿军训鞋军训了

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患者

我这两天都是不穿袜子

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患者

直接穿拖鞋,但是还是过敏了

刘霞医生

先用药看看吧

刘霞医生

只能尽量吧

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患者

理论上,会扩散吗

刘霞医生

有可能

刘霞医生

不控制就可能扩散

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患者

我是说,现在用药的情况下

刘霞医生

也有可能

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患者

癣菌疹传染吗

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患者

为什么总是在快好了的时候突然又过敏

刘霞医生

不传染

刘霞医生

建议去医院皮肤科再看看

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患者

嗯嗯,我挂了明天的号

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患者

但是我实在是焦虑,开学了真的啥都不方便,还是新宿舍,脚气这个事也没法根室友解释

刘霞医生

跟别人没关系呀,不和别人共用鞋子就行啦

刘霞医生

你就说是过敏了

刘霞医生

自己生病,为什么要给别人解释,难受的是你自己

刘霞医生

不要太在乎别人的看法,对他们也没什么影响

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患者

听说癣菌疹会遍布全身!啊啊啊

刘霞医生

很少,大多数在脚周围

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咨询时间: 2023-09-01
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刘霞
刘霞  皮肤科 主治医师 已认证
重庆市黔江中心医院
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