春雨医生

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问题描述:

您好李医生! 父亲年纪80岁,有糖尿病和高血压,19年4月24小时蛋白尿243mg,21年10月24小时尿蛋白798mg,21年12月24小时尿蛋白699mg,最近4月初24小时尿蛋白1428mg,小腿和脚背有一点水肿,怎么最才4个月,尿蛋白就漏这么多了,这次检查肝肾功能指标看起来可以,什么原因导致漏这么多呢?现在这个情况,父亲的肾的情况到底怎么样,到肾功能衰竭还有多久?还有就是这次小腿和脚背水肿怎么处理? 平时吃药情况如下: 早上1颗非洛地平(5mg)1颗厄贝沙坦(150mg) 3餐随餐2颗拜糖平 晚餐后1颗阿司匹林,1颗瑞舒伐他 血糖情况如下:晚上9点50,血糖8-11 血压情况如下: 早上7点左右吃药,9点左右144-66, 晚上9点50左右157-165/80-85 注(年纪大了,总觉得口里没味道,有点重口,老烟民)(男,79岁)

分析及建议:

我看最后一页上写了服用达格列净,这个对肾脏有保护作用,可以降低蛋白尿,达格列净和拜糖平一起吃如果血糖偏低,减少拜糖平用量,多喝水,注意清洁可以减少尿路感染风险,一般老年女性多年,男性少见相关并发症,现在可以服用的降蛋白尿药物是:沙坦类降压药和达格列净,1.4g的蛋白尿要看后续变化情况,现在不好说,但现在肾脏功能是正常的,目前控制好血糖和血压,就可以很大程度上阻止疾病的进展,服用*,抬高下肢减轻水肿,如果不好甚至加重需要重新评估。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

用户
患者

您好李医生! 父亲年纪80岁,有糖尿病和高血压,19年4月24小时蛋白尿243mg,21年10月24小时尿蛋白798mg,21年12月24小时尿蛋白699mg,最近4月初24小时尿蛋白1428mg,小腿和脚背有一点水肿,怎么最才4个月,尿蛋白就漏这么多了,这次检查肝肾功能指标看起来可以,什么原因导致漏这么多呢?现在这个情况,父亲的肾的情况到底怎么样,到肾功能衰竭还有多久?还有就是这次小腿和脚背水肿怎么处理? 平时吃药情况如下: 早上1颗非洛地平(5mg)1颗厄贝沙坦(150mg) 3餐随餐2颗拜糖平 晚餐后1颗阿司匹林,1颗瑞舒伐他 血糖情况如下:晚上9点50,血糖8-11 血压情况如下: 早上7点左右吃药,9点左右144-66, 晚上9点50左右157-165/80-85 注(年纪大了,总觉得口里没味道,有点重口,老烟民)(男,79岁)
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李双喜医生

你好,现在肾功能还是正常的,血白蛋白也正常,蛋白尿属于中等量蛋白尿,现在降糖药在用什么?

用户
患者

平时吃药情况如下: 早上1颗非洛地平(5mg)1颗厄贝沙坦(150mg) 3餐随餐2颗拜糖平 晚餐后1颗阿司匹林,1颗瑞舒伐他 血糖情况如下:晚上9点50,血糖8-11 血压情况如下: 早上7点左右吃药,9点左右144-66, 晚上9点50左右157-165/80-85

李双喜医生

我看最后一页上写了服用达格列净

李双喜医生

没有吃吗?

用户
患者

当时好像这个要对肾功能有损伤,所以没吃

李双喜医生

需要吃的

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咨询时间: 2022-04-07
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李双喜
李双喜  肾内科 副主任医师 已认证
百强医院  海军军医大学第一附属医院
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