患者
感冒打呼噜是扁桃体还是腺样体引起?（女，4岁）
王月苏医生
您好～只有感冒时出现睡眠打鼾吗
王月苏医生
腺样体和扁桃体肥大都会造成这种情况哦～
王月苏医生
宝宝有检查过吗？扁桃体肥大吗？
患者
目前我们自己看得到就是喉咙口两边肥大 y
患者
以前没有这样打呼噜那么厉害、偶尔一两声，这次感冒痰多咳嗽鼻子塞，所以打呼噜好大声。
王月苏医生
嗯嗯嗯～
王月苏医生
现在感冒用什么药呢
王月苏医生
鼻子需要给她喷一喷药哦，腺样体没有拍片检查过哈？
王月苏医生
宝宝四岁，正是腺样体扁桃体淋巴组织增生活跃的时候，随着感冒次数增加，可能肥大不会有所改善，您先把这次感冒症状吃药好好治疗一下，然后再观察她睡眠打鼾的情况
王月苏医生
有没有张口呼吸
患者
医院开的消炎药 喷的 稀鼻子的
王月苏医生
具体名字有吗？方便拍照吗
患者
张口呼吸
王月苏医生
嗯嗯～
患者
有3.4天了
王月苏医生
没有感冒症状时也有张口呼吸吗
患者
今天开始睡觉呼吸嘴巴有口水泡沫那样的
患者
没有感冒就没有这样情况
王月苏医生
哦哦～每次感冒都会有这种症状是吗
患者
就是急性感冒 突然打呼噜 睡觉好严重的呼噜声
患者
第二次 小一点2岁左右时支气管 也是堵着 但是没有这次严重
患者
这次呼噜声特别严重！好像堵着
患者
睡着就这样
王月苏医生
嗯嗯嗯～妈妈您先不用过于紧张～如果睡眠打鼾张口呼吸平时比较轻的话，可以观察，因为扁桃体和腺样体淋巴组织就是随着每次炎症就会增生，炎症消退后会略好转，但是也不会完全萎缩回去，这次声音特别大，除了扁桃体腺样体的问题，还有鼻甲肿大，也会通气很费力，所以鼻子一定要喷药
王月苏医生
我不知道您喷的是哪种药
王月苏医生
还有分泌物过多都会堵塞通气的～
患者
嗯 第一次这样时好担心，鼻子开的是洗的 鼻诺
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
听着这样的呼噜声我们自己根本无法睡觉 难受
王月苏医生
嗯嗯～这个只是清洁的作用，并没有药物成分，您需要买叫内舒拿（糠酸莫米松气雾剂）喷鼻，要60单位的，大概50多块钱，每天喷一次，喷两周左右
王月苏医生
因为这个还有140单位的，大概一百多块钱，您需要买这个小计量的即可
王月苏医生
欧龙马滴剂有吗
王月苏医生
促排药给您开什么了？
患者
好的
患者
没有开
患者
只开了阿莫西林克拉维酸钾颗粒和蒲地兰口服液还要什么肺力咳口服液。
患者
感觉哪些药除了消炎的都没有什么效果
王月苏医生
咳嗽也比较厉害吗？
王月苏医生
您还是要买一个促进粘液排出的药物，叫欧龙马滴剂，那个根据宝宝公斤体重，每日3次
患者
不怎么咳嗽就是有痰 ！其它症状也没有什么 ，今天晚上37.4 然后就是喉咙有点发炎
王月苏医生
阿莫西林和蒲地蓝吃够一周就好，欧龙马和喷鼻的要用两周哈
王月苏医生
嗯嗯～
患者
那个就是脖子的药吗？还是化痰的？
王月苏医生
那就是欧龙马滴剂也一定要用哈
王月苏医生
化痰的～促进呼吸纤毛运动，粘液排出的～
患者
不知道我们这边药房有没有这样的药
王月苏医生
应该有的，您在什么地方？
患者
我觉得也是鼻子的鼻涕堵着这样呼吸难受的，听着就是鼻子那里，喉咙不致于那样
患者
但是去人民医院看的时候，她们什么也没有说，就是开写药，什么肥大药注意 以后严重要手术
患者
江西赣州
患者
她平躺着睡觉打呼噜嘴巴有泡沫的口水流出来这样怕不怕？
王月苏医生
那种表现还是扁桃体肥大，张口呼吸，她唾液没有及时咽下去～不知道您那里医生说现在是几度肥大呢，妈妈您现在主要是把感冒的症状，鼻子通气及鼻涕治好，再去观察呼吸打鼾，因为感冒时扁桃体必然要比以往肥大的多，当炎症好转时会略有减小，那时候你再去观察她的呼吸打鼾～
王月苏医生
我们再说扁桃体和腺样体的问题～因为现在主要还是感冒引起的鼻塞流涕堵塞通道更多一点
患者
好的，医生说扁桃体二度接近三度肥大
患者
就是感觉痰和鼻子的鼻涕好难拍出来，所以才那么难受
王月苏医生
嗯嗯～那是不小呢～但是还是可以再观察观察，毕竟宝宝还是比较小，4岁，而且您说之前并不明显哈？
患者
之前看得见就是两边肥大，这次感冒扁桃体发炎就是只有中间一个缝隙了
王月苏医生
没关系，可以的～感冒好转都是有个过程的～咱们成人感冒完全好，快的也得一周呢～您把喷鼻子药和促排剂及时用上～肯定是可以减轻的～
王月苏医生
嗯嗯～
王月苏医生
所以等这次好了之后再看看吧～
患者
好的，因为白天没有什么症状，就是睡着呼噜声大！堵着难受
患者
小孩偏食 喜欢吃香的东西，控制她也会自己又偷吃！所以这次也是因为吃了一些上火食物导致的，咳嗽半个多月 反复 然后又感冒了痰没有化严重的
王月苏医生
嗯嗯～注意保暖～别着凉，好好用药～会有好转的～
王月苏医生
嗯嗯～家里有雾化机吗？其实做做雾化会更快一点～
患者
家里没有！要去外面做
王月苏医生
哦哦哦～那方便的话就是去做做雾化哦～会快一点～
患者
那明天带去做雾化好了，前两天去医生没说，看了就说要输液！我不想输液 她就开药了
王月苏医生
嗯嗯😊～好的～好好用药，注意保暖哈～
患者
好的，谢谢 主要是这几天天气好热 早晚凉 好难控制 小孩好喜欢自己脱衣服
王月苏医生
😊妈妈费心了～祝宝贝早日康复～消炎药+欧龙马滴剂+内舒拿喷鼻+雾化哈～
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咨询时间: 2020-01-06
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