春雨医生

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你好 今天检查出来了 帮忙看看咯(男,4岁)

郭清华医生

你好~可以把检查结果给我看看吗?

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今天还是个实习医生

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我去

郭清华医生

嗯,有个耳朵声顺值有点低

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严重吗

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那个听力怎么样的

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纯耳什么听的检查正常吗

郭清华医生

右耳没有峰值

郭清华医生

正常是有峰值的

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患者

右耳是有负压是吗

郭清华医生

嗯,考虑是的

郭清华医生

右耳差一些

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患者

我孩子是说右耳偶尔痛

郭清华医生

左耳好的

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郭清华医生

纯耳测听检查了吗

郭清华医生

这个是耳内镜

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做了呀

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不是发你了嘛

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郭清华医生

现在看到了

郭清华医生

听力正常的

郭清华医生

没有影响听力噢

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现在像热锅上的蚂蚁

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烦死了

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你看看那个耳内镜

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有没有积液

郭清华医生

耳内镜看的确实没有积液

郭清华医生

您不要太担心哦,不是没有影响听力吗

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医生说有积液

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郭清华医生

这个耳内镜图看的光锥好的呀

郭清华医生

郭清华医生

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患者

那我要怎么给他治疗

郭清华医生

郭清华医生

我也是年轻医生哦😛😛

郭清华医生

您不也是很信任我嘛

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患者

好的 我信你的

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我这个声导抗是哪个类型

郭清华医生

考虑是B型的

郭清华医生

但是孩子听力又是正常的

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我们那个医生说C

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我也是稀里糊涂

郭清华医生

所以跟这个结果不相符,因为B型的一般是有听力下降的

郭清华医生

B型哦

郭清华医生

声顺值小于0.3

郭清华医生

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就说鼻炎看不好咯

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烦死了

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他左耳也是B吗

郭清华医生

左耳不是的

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他这个耳膜颜色怎么那么褐色的

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患者

是积液吗

郭清华医生

这个颜色看的不是很清楚,但确实跟松弛部的有点不一样,可能是胶冻状的分泌物

郭清华医生

就是那个医生说的长期积液后形成的胶冻样的

郭清华医生

因为孩子的鼓膜光锥变短,说明是鼓膜内陷的

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患者

鼓膜内陷会好吗

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患者

胶冻状的以后要怎么办

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患者

这天一冷 孩子鼻炎就开始了

郭清华医生

昨晚睡得早,不好意思,才看到

郭清华医生

七岁之前都容易发中耳炎,这之后会慢慢好些,这些也是慢慢吸收

郭清华医生

就是这些褐色分泌物

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患者

这些分泌物没事吗

郭清华医生

定期复查看一下,如果保守治疗三个月还没有好或者影响了听力就可以手术治疗

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差不多三个月了吧

郭清华医生

上次是去年11月份吗

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患者

是的 查出一次

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患者

1月份也查了一次 说没有积液了

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患者

一直没有做这个声导抗

郭清华医生

嗯,那这次吃吃药再复查几次看看

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然后现在3月再做一次

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患者

吃什么药呀

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患者

我们医生没开

郭清华医生

嗯,主要还是鼻子的问题,中耳炎治疗无非就是抗生素,激素,鼻喷剂

郭清华医生

孩子目前不是急性期,也不需要抗生素和激素

郭清华医生

外用鼻喷剂和促进粘痰排出剂就可以

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患者

行 医生让用桉拧派

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患者

然后再加上我的那个对吗

郭清华医生

嗯,可以的

郭清华医生

毕罗芬

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患者

搏命派这个药有没有什么副作用

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患者

安宁

郭清华医生

没有什么副作用

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患者

我这个听力是不是快接近不正常了

郭清华医生

嗯,正常的就是正常的,没有快接近不正常的说法

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我们是不是有一只耳朵是好的

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就是一只不太好

郭清华医生

嗯,右侧稍微差一点

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患者

也不会很差是吧

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患者

我女儿鼻炎咳嗽挺久了

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患者

给他洗喷没啥效果

郭清华医生

嗯,基本正常的

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鼻子后面总是有鼻涕

郭清华医生

嗯,您女儿吗

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患者

是的

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患者

晚上冷鼻子就闭

郭清华医生

影响睡眠吗

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患者

应该是

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他说难过

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患者

大概是鼻子里面水肿

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患者

晚上冷鼻子就闭

郭清华医生

给她睡前喷布地奈德鼻喷剂

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患者

我喷内舒拿行不行的

郭清华医生

是的

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患者

你的意思是不行对吗

郭清华医生

嗯,内舒拿比较弱

郭清华医生

大点的孩子有布地奈德鼻喷剂

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我家有辅舒铜 可以吗

郭清华医生

嗯,也可以

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好的

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患者

辅舒铜是消炎的吗

郭清华医生

消肿的哦

郭清华医生

这个一般对哮喘和气道炎症都有好处

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患者

激素常年用很不好吧

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患者

辅舒铜好像含量很小

郭清华医生

也是激素

郭清华医生

外用的没有什么副作用

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患者

吃的比吸的副作用大很多吗

郭清华医生

嗯,短期内使用也不会有太大影响

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下次去直接做声导抗就行了吧

郭清华医生

嗯,是的,这几天天气暖些孩子有好转吗

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患者

没有

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我这孩子这并没有感冒 只是因为天冷了 他就这样

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耳朵这样影响大吗

郭清华医生

嗯,不好意思哈,才下手术

郭清华医生

孩子目前听力不是好的吗?中耳炎主要是怕影响耳朵,我建议您给孩子系统治疗一两周,如果还是没有改善,还有鼻塞等,再考虑是不是手术

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患者

你说的手术是腺样体吗

郭清华医生

是的

郭清华医生

腺样体切除+鼓室置管

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患者

对的 我也很郁闷 天气一冷孩子就会鼻子后面有鼻涕 流不出去

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患者

这还没有感冒

郭清华医生

嗯,还是腺样体问题

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你看看左耳有问题吗

郭清华医生

左耳好的

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医生说什么不对称 亢进

郭清华医生

嗯,没有太大影响

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那个有负压的有影响吗

郭清华医生

可能是那些分泌物引起的

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患者

让他这样没事吗 负压

郭清华医生

嗯,目前听力没有影响就问题不大

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患者

如果手术的话 耳朵里面都能弄清爽了吧

郭清华医生

嗯,是的

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郭清华医生

鼓室置管的时候会把里面那些胶冻状的分泌物清理掉的😊

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患者

那就好

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不行只有手术le

郭清华医生

嗯,是的

郭清华医生

最坏也就这样

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孩子耳朵里还有点积液

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褐色的

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不知道是不是以前的

郭清华医生

是的,以前的

郭清华医生

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咨询时间: 2020-03-09
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郭清华
郭清华  咽喉科 主治医师 已认证
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