患者
医生我爸第一张那个盐水挂了两天发热没有了，黄痰也没了，第三天开始咳嗽厉害，今天医生换了药就第二张那个感觉更严重了，是不是那个药水不好（男，63岁）
这两种都是青霉素吗？哪种效果好一点？
前两天爬楼梯还好，今天楼梯也不会爬了
发烧好了，痰也白了就是一直咳嗽
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李硕医生
你好，阿洛西林要比阿莫西林好些呀
患者
这个药效是不是不够
患者
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患者
这里只有急诊才能挂，住院人爆满没床位
患者
急诊医生一天换一个，没固定
李硕医生
刚才有个病人有事，血常规复查没有？
患者
没有复查
患者
这个药够好了吗？
患者
那个医生没说复查
李硕医生
爬楼梯爬不动是因为咳嗽还是胸闷？
患者
他说要挂10天
患者
气喘咳嗽
李硕医生
我纳闷为什么有效要换药？
患者
他说胸闷还好
李硕医生
黄痰变白痰，是有效的，
李硕医生
咳嗽的话加止咳药就行了
患者
我爸跟他说咳嗽加重他就换了
患者
他说今天挂了还严重明天还换
李硕医生
你们去的是呼吸科门诊，还是单纯急诊？
李硕医生
抗生素那能一天一换，还没起效呢就换，也太频繁了。
李硕医生
他呼吸时吱吱响不？
李硕医生
咳嗽厉害，是干咳还是咳嗽有痰吐出来？
患者
去呼吸内科也看了，那里不能配盐水又到了急诊
患者
有点
患者
有痰
患者
白色痰会吐出来
患者
这个挂的是青霉素吗
患者
我爸说今天没做皮试
李硕医生
是青霉素类药物，你们那里医院可能考虑到这两种药物是同一类的就没有做皮试。
李硕医生
今天没有雾化？
患者
没有
患者
医生没开
李硕医生
我看医生今天开的止咳枇杷露，今天喝了看看咳嗽怎么样
患者
雾化一定要做对吗
患者
还没喝过
李硕医生
雾化是解痉平喘药物，如果不喘可以不用做。
患者
喝的对他没什么用
李硕医生
他咳嗽非常厉害吗？还是一阵一阵的？
患者
一阵一阵的
患者
半夜12最厉害
李硕医生
如果有痰还是目前肺部炎症
李硕医生
如果有痰还是鼓励吐痰
李硕医生
不主张止咳
李硕医生
除非痰吐的差不多了，以干咳为主，才止咳
李硕医生
你可以让你父亲吃复方甲氧那明胶囊。
患者
嗯，那就叫他不要喝
患者
每天在吃，我吃的都是他那拿的
患者
痰白了是不是说明肺炎有点好了
李硕医生
是的
患者
痰是从肺里来的还是哪里来的
李硕医生
痰是肺里出来的，气道的分泌物
患者
医生我三年前感冒也吐出来黄痰那是不是也是肺发炎了
李硕医生
有这种可能，但是急性支气管炎也会有吐痰的可能。
患者
我有时候喉咙不舒服哼一声，也会出来一点亮晶晶的黄痰那也是肺里出来的吗
李硕医生
是的
李硕医生
黄痰要和黄鼻涕区分开
患者
我没有鼻涕
患者
那我没挂青霉素那怎么办？
患者
是不是留下后遗症了
患者
我现在青霉素过敏，是不是永远都过敏不会变了？
李硕医生
你没事，你吃过消炎药，偶尔吐点痰没有啥意义，有的正常人早上起来还咳嗽有痰呢，那是一夜的气道分泌物所致。
患者
我这两天指尖痛痛的，网上说跟肺有关，应该不是吧？
患者
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患者
就是那个无名指
患者
网上说指尖胖胖的可能是肺不好吓死我了
患者
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李硕医生
中医说的吧😄，我是学西医的我感觉没关系。
患者
嗯嗯知道了
李硕医生
您父亲继续打针吧，只要有痰还是继续吐，目前看是有效果的，我不建议换抗生素换那么频繁，除非是治疗无效。
患者
嗯嗯知道了谢谢你哦！
李硕医生
今天先观察观察，明天再联系。
患者
嗯嗯好的
李硕医生
👌
患者
医生从昨晚开始胸又开始酸胀了，今天又有点喘了
患者
好了半个月胸痛又开始了
患者
两个乳腺一碰就痛，痒痒的酸胀
患者
喉咙想咳嗽一吃咽立爽就不想咳了那是喉咙的原因吗？
李硕医生
乳腺增生又犯了，
李硕医生
咽立爽就是局部治疗咽部，喉咙的药
李硕医生
还是扁桃体发炎
患者
这乳腺增生是不是好不了了？
李硕医生
乳腺增生也是慢性病，
患者
如果肺不好引起的咳嗽，咽立爽吃了没用对吗？
李硕医生
对的
李硕医生
你爸今天怎么样？
患者
今天喝了四杯菊花加金银花茶，觉得恶心是不是喝太多了
患者
昨晚咳嗽好了一点，就是气喘
李硕医生
气喘的还得继续雾化。
李硕医生
恶心可能喝水喝多了。
患者
这里医生说他在吸布奈地德就不用做了
患者
急诊医生一天换一个，每个不同说法
患者
菊花茶对乳腺增生有好处吗？
患者
我叫我爸今天别换药，那医生就没换
李硕医生
菊花茶对乳腺增生没有直接作用，也就是去去火。
患者
对扁桃体有吗？
患者
那蒲公英茶对乳腺增生有好处吗？
李硕医生
对扁桃体有一定作用，蒲公英有消炎作用，
患者
嗯那加起来能吃吗？
患者
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患者
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患者
扁桃体是不是还一样
李硕医生
扁桃体还是大，咽腔充血好些了，没那么红了。
患者
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患者
我能不能吃点这个药
李硕医生
不用吃，这是抗生素。
李硕医生
没事喝喝菊花茶就行了，蒲公英茶不是太好喝吧？
患者
嗯都不好喝，只要有好处难喝也算了
李硕医生
菊花茶可以吧，我是成天喝。
患者
我喝不惯啦，那我也每天喝了
患者
最近这里每天下雨，喉咙跟这个也有关系吧？
李硕医生
是的，天气湿冷会导致加重。
李硕医生
你爸如果胸闷可以再雾化雾化。
患者
哦，我这喘是支气管发炎了吗？
患者
有时好有时坏
李硕医生
是的，气管不好呗。
患者
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李硕医生
自己在家吸这个也行。
患者
他在吸这个
李硕医生
吸完漱口，一天一次。
患者
那我是不是慢性支气管炎
李硕医生
不是。
患者
那怎么这么长时间一直反反复复
患者
这毛病生的我觉得自己都快抑郁了
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李硕医生
慢支标准是2年以上，咳嗽，吐痰，气喘。
李硕医生
还有你的扁桃体肿大也会导致咳嗽，
患者
我有时气喘四五年了
李硕医生
可以吧扁桃体割了。
患者
生完孩子就这样了
李硕医生
对于你来说，扁桃体的坏处大于益处。
患者
扁桃体大也会气喘吗？
患者
这手术大吗？
患者
割了是不是平了
李硕医生
会咳嗽，如果大到一定程度，会影响呼吸，你想，大了堵住呼吸道了。割了就没有了。需要全麻。
患者
就是七八年前一次感冒咳嗽一直没好，吃了一年中药也没好，去宁波大医院看说是过敏性鼻炎，喷了布奈地德喷鼻子的占时好了，那时没气喘，又来生孩子了药都停了一段时间后又犯了
患者
就去年一年没怎么犯过
患者
那要看五官科吗？
患者
割了是不是好几天不能吃东西不能说话
李硕医生
是耳鼻喉科，扁桃体手术后1至2天可进食半流质饮食,一星期左右可吃软食.待手术创面的白膜完全脱落,刀口愈合后方可正常进食.一般在手术后1个月可以适当大声说话。
李硕医生
你现在还不是慢支，不用太多虑。
患者
那我不敢去手术怎么办
患者
那还有什么办法吗？
李硕医生
😓😓😓，你这有点难为我😁😁😁
李硕医生
该用的方法都试了。
患者
你帮我想想办法哦
患者
割了呼吸道所有毛病都会好了吗？
李硕医生
主要是这么长时间，你的扁桃体还是那么大，那是扁桃体增生，割了起码咳嗽，咽痛这些会好。
患者
我就是不敢
患者
割时一定很痛苦吧？
李硕医生
不疼，打麻药的
李硕医生
反反复复，为了提高生活质量，就要考虑一下了。
患者
我这一定是扁桃体原因吧？
李硕医生
是的，目前能明确看到的就是扁桃体增生。
患者
嗯，那我过几年再割可以吗？我现在孩子还小
李硕医生
可以的，这手术都是择期手术，实在影响生活了就考虑考虑。
患者
嗯嗯知道了
患者
非常感谢打扰你这么久
李硕医生
不客气的，今天休息。😊
患者
医生我能不能现在吃粒甲氧那明
患者
感觉有点气喘
李硕医生
可以的，吃两天看看效果。
患者
已经好长时间没吃这个药了
李硕医生
可以吃的。
患者
会不会有依赖
患者
写着每次两粒我吃一粒可以吗？
李硕医生
要吃就吃2粒
患者
嗯知道了
李硕医生
👌
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-02-13
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