春雨医生

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患者

你好大夫,一周前上眼睑起了一个麦粒肿有脓点,孩子按在上面搓了一下,后来眼睛肿起来了,今天是第七天,期间吃过罗红霉素,滴过妥布霉素,擦过红霉素眼膏没有改善,昨天开始换成头孢克肟,滴夫西地酸滴眼液,也没有改善(男,34岁)
在吗
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吴腾云医生

尽量不要频繁换药。就用妥布霉素眼液,药膏就可以。

吴腾云医生

口服药意义不是特别大

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患者

昨天去医院医生开的夫西地那个药

吴腾云医生

现在能看到明确的脓头吗?

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患者

没有脓头

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患者

最近几天感觉很痛

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患者

就单纯的红肿,昨天医生说里面也没有脓,我今天用棉签按着感觉里面很硬

吴腾云医生

没有脓肿,就先局部用药水药膏就行

吴腾云医生

口服抗生素既然已经有了就吃够疗程

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患者

之前问药店说吃罗红霉素加妥布霉素一周就能好

吴腾云医生

现在受伤有啥药?

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患者

现在已经一个周了,越肿越大

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患者

我发的那些药都有

吴腾云医生

正常

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患者

昨天去医院,医生说妥布霉素药劲小,就开的另外一种滴眼液

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患者

他开的药是治结膜炎的

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患者

我感觉我的眼不是结膜炎吧

吴腾云医生

这个不冲突

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患者

大夫,你看下我的眼是属于什么病症

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患者

肿好大一块为什么都是硬的

吴腾云医生

之前诊断睑板腺炎从照片看,应该还是准确的

吴腾云医生

肿是因为急性炎症还在

吴腾云医生

所以要继续用药水药膏

吴腾云医生

另外要小心感染扩散

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患者

都一个周了还在急性期吗

吴腾云医生

急不急性期不在于时间

吴腾云医生

在于表现

吴腾云医生

你现在肿起来,疼痛感明显

吴腾云医生

说明是炎症

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患者

那建议用什么药

吴腾云医生

而不是三天五天还是十天

吴腾云医生

原来用的妥布霉素眼液,眼膏,就可以。

吴腾云医生

口服头孢可以吃上

吴腾云医生

注意观察肿的范围

吴腾云医生

以及体温

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患者

现在感觉就像睫毛扎的一样,闭着眼也疼,睁着眼也疼

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患者

那就吃着头孢,滴妥布霉素,晚上睡觉擦红霉素眼膏?

吴腾云医生

如果肿的范围扩大,甚至出现体温升高就要尽快去医院,强化治疗

吴腾云医生

眼膏也用妥布霉素吧,

吴腾云医生

早晚涂两次

吴腾云医生

药水每天四次

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患者

今天感觉开始往下肿

吴腾云医生

口服药按说明书吃

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患者

用温水敷敷可以吗

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患者

妥布霉素每次两滴吗

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患者

里面为什么是硬的

吴腾云医生

先不要敷了

吴腾云医生

稳定见好以后再温敷

吴腾云医生

现在温敷容易使感染扩散

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患者

会自己破开吗

吴腾云医生

现在没有形成脓肿呢

吴腾云医生

形成以后才有可能破溃

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患者

一般得多久才能成脓肿呢

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患者

有时候感觉又痒又痛

吴腾云医生

那不一定的

吴腾云医生

又疼又痒的时候就是感染还在活动

吴腾云医生

药好好用,不要换来换去

吴腾云医生

至少疗程要用足

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患者

妥布霉素什么品牌都可以吗

吴腾云医生

近期注意休息,不要熬夜

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患者

多久是一个疗程

吴腾云医生

不要吃辛辣刺激的食物

吴腾云医生

避免剧烈运动

吴腾云医生

这段时间注意测体温

吴腾云医生

如果这个肿,前几天有扩大,口服的抗生素也要吃

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患者

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患者

刚滴了这个药,能接着用妥布霉素吗

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患者

不能估算大概需要多长时间能好吗

吴腾云医生

估不了。除非你是我的门诊病人,已经来过一两次。就凭一照片就能算出你病几天能好。那是算命的。

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患者

那如果有脓点了,就等他自己破吗

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患者

破了应该怎么处理

吴腾云医生

如果脓了,疼也不怎么疼了,包也软下来了,最好是切开排脓。不要让他自己破

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患者

妥布霉素是直接滴眼球里吗,一次两滴?

吴腾云医生

自己破,破成啥样没法控制。一是好了容易留疤,而是容易继发别的感染

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患者

那不会留疤痕吗

吴腾云医生

药水直接滴眼睛里

吴腾云医生

眼膏滴眼睛里,外面红肿的皮肤也涂一点

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患者

就是发现脓点,眼也不疼,我就去医院切开是吗

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患者

妥布霉素一次两滴行吗

吴腾云医生

不是

吴腾云医生

要形成脓包

吴腾云医生

就一点点脓头不用

吴腾云医生

药水一滴就够了

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患者

好的

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患者

我有的时候就自己起个脓点,然后自己就破了

吴腾云医生

会的。

吴腾云医生

年轻人长痘痘,不是每个痘痘都会破,都会感染,都会留痘坑。

吴腾云医生

一个道理

吴腾云医生

大多数情况下还是好了的多

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患者

如果小的就让他自己破吗

吴腾云医生

用药让他下去啊

吴腾云医生

也可以让医生给你挑开

吴腾云医生

尽量不要让他自己破

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患者

好的,知道了,谢谢大夫

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患者

大夫,是用妥布霉素眼药膏吗

吴腾云医生

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患者

没有你说的那种呢

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患者

买哪种合适

吴腾云医生

买托百士

吴腾云医生

不要买典必舒

吴腾云医生

托百士有眼膏

吴腾云医生

如果实在没有,就用红霉素也行

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患者

好的

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患者

那我刚用了医院开的夫西地酸,现在能滴妥布霉素吗

吴腾云医生

可以。

吴腾云医生

两个一起用都没事。只不过没必要

吴腾云医生

如果你妥布霉素要现买的话,直接用夫西地酸也没什么大问题。

吴腾云医生

只不过就我个人经验来看,用妥布霉素效果可能相对好一点。

吴腾云医生

两个都是抗生素

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患者

大夫吃着泄火的药行吗

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患者

或者输液行不行,快过年了,想快点好

吴腾云医生

目前还没必要输液

吴腾云医生

至于说泻火,是中医的理念。我个人不懂这些。给不了你建设性的意见。

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患者

好的,谢谢

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患者

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患者

大夫,眼尾那有突出一块,是不是要破了

吴腾云医生

不像

吴腾云医生

照相别来美颜什么,否则影响清晰度

吴腾云医生

摸着什么感觉?如果不疼了,摸着感觉里头就像有液体的感觉那就是形成脓肿了

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患者

里面还是硬的

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患者

没用美颜

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患者

下边那块有点发白

吴腾云医生

先再用几天抗生素药水药膏看看变化吧

吴腾云医生

这几天注意测下体温

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咨询时间: 2022-01-21
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吴腾云
吴腾云  眼科 主治医师 已认证
中国人民解放军空军特色医学中心
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