春雨医生

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复诊查心电图,心脏彩超预约到星期一,
低密度2.22,3个多月前是1.28,阿托伐他汀钙片半片,住院后吃一个多月阿托伐他汀钙片1.28,改成半片后2.22
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曹瑞华医生

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之前咨询过您的,复查心电图和心脏彩超,看有缺血改变没有

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肌酐以前是135,血脂2.21高,波依定一早一晚,阿托伐他汀钙片半片,叶酸隔天半片

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胸胸疼问题我马上问我爸

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胸前区没有不适,按压没有不舒服

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2015底脑出血,今年年初住院腔梗,3级高血压,肾功能不全2015底脑出血就有13几多接近140,今年年初住院132,4月份135社区医院,今天大医院抽血148

曹瑞华医生

曹瑞华医生

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阿托伐他汀钙片吃半片是不是少了,之前住院1.8左右,吃阿托伐他汀钙片10mg一个多月降成1.28,今天3个半月查低密度2.22,我觉得应该降成1.8左右,之前吃10mg一个多月1.28,我怕10mg又减得太低了,不知道吃多少毫克

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现在吃波衣定,阿托伐他汀钙片,叶酸,没吃阿司匹林,怕出血,之前有脑出血,以前10多年说有肠梗阻肠子搅一下就晕倒,接大便就好了,没检查过胃,年轻的时候肠子也搅过,和这个一样,现在肠子没搅过,胃也还行

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我打字有点啰嗦,望曹医生见谅

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接大便改成解大便

曹瑞华医生

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嗯,肾功能不全没关系,会加重吗?2015底脑出血135,139,今年132,社区检查135,尿常规阴性,需要注意什么,定期复查什么

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波依定一早一晚,阿托伐他汀钙片10mg一片之前半片,叶酸半片,阿司匹林不吃了是吗?

曹瑞华医生

阿司匹林的问题再问问神经内科,不是脑出血后绝对不能用,脑出血往往伴随脑缺血。

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嗯,好的

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星期一查心脏彩超麻烦您在看下

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非常感谢

曹瑞华医生

肾功能不全应该肾内科再评估一下,规范的肾衰一体化治疗,注意评估有没有贫血,避免感冒,避免肾毒性药物,优质蛋白饮食,少吃豆制品

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嗯,好

曹瑞华医生

查完超声心动图再发给我看吧

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好的

曹瑞华医生

👌🏻

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室间增厚14mm有问题吗,二尖瓣,3尖瓣微量返流是什么意思

曹瑞华医生

室间隔增厚可能与血压高有关,瓣膜少量返流意义不大。定期再复查吧

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2015底脑出血检查心脏彩超心尖厚13mm,现在14mm,不会发生问题吧,报道以前有个运动员跑步也是心肌肥厚发生猝死,平常锻炼需要注意什么

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心脏没有缺血吧?

曹瑞华医生

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波依定5mg一早一晚,早上起床吃药之前量血压在123,130 左右/80多,2个多小时120多/80多,晚上吃药之前130多/80多,2个多小时再量是130多/80多,晚上喜欢看电视,半夜不知道多少没量,3天之前医院医生用水银量120/80,好像是3个小时,波依定一早一晚,医生说毒性大,用手按患者腿部没水肿,不知道波依定5mg一早一晚吃毒性大吗?副作用对肾功能是否影响大?改成早上波依定5mg一片,厄贝沙坦分散片75mg2片,晚上就不用吃了,这样吃可以吗?刚才量了3次血压95/65,103/67,117/70,从来没有这么低过95/65,103/67,刚才才从医院走路回来,平常走路回家都是高压110多低压70多接近80,波依定吃了多久起效,厄贝沙坦分散片吃了多久起效,麻烦您了

曹瑞华医生

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波依定吃一片,厄贝沙坦分散片2片吗?如果低了是不是只吃一片还是一片加半颗

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患者

夏天扩张血管也相当于降压

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这是今年一月份住院动态血压和24小时心电图

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以前2015底脑出血没吃降压药晚上发病,晚上都不知道高不高,打鼾

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医生说吃波依定一片厄贝沙坦分散片75mg2片,是不是只能吃一片吗?

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患者

波衣定一片,厄贝沙坦分散片一片还是二片

曹瑞华医生

针对本次问诊,医生更新了总结建议:如果血压偏低,可将厄贝沙坦减量至1片,根据血压调整,最终血压控制在120-140最理想。

曹瑞华医生

针对本次问诊,医生更新了总结建议:血压高于140可将厄贝沙坦加量至两片

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2017-04-21
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曹瑞华
曹瑞华  心血管内科 主治医师
百强医院  解放军总医院(301医院)
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