患者
早上起床，一侧耳朵突然听不到了，不是完全听不到，能听到拍巴掌的声音，说话听不清楚，必须嚷着说，才能听到声音，之前没有什么症状。女性，70岁（女，70岁）
刘冬莉医生
您好，请问一侧听不见是今天刚刚出现吗？
刘冬莉医生
您好？请问您还在吗？
患者
对
患者
今天早上突然出现的
刘冬莉医生
那这几天有没有感冒？鼻塞？流鼻涕？
患者
有点咳嗽
刘冬莉医生
那请问您有没有情绪激动？比如生气着急什么的？
患者
没有啥啊，昨晚还没事，早上就不行了
刘冬莉医生
请问是您本人吗？还是家里老人？我考虑这是突发性耳聋。
患者
家里老人，那如果是突发性耳聋，听力日后还能恢复吗？
刘冬莉医生
突发性耳聋是个比较复杂的疾病，引起它的原因很多。能不能恢复，恢复到什么情况，要看老人现在的听力情况和突聋类型。
刘冬莉医生
有的类型，经过治疗可以恢复到最开始，有的即使经过积极治疗也很难恢复。但是我们不能因为有可能不能恢复到原来水平就不去看了对吧。
刘冬莉医生
我说的比较直白，您别介意啊。
患者
今天上午去医院检查了，结果也没给出啥问题，那接下来需要我们做些什么
刘冬莉医生
您去耳鼻喉做的检查吗？没有做听力？声导抗？耳镜吗？
患者
听力做了，耳镜好像没有
刘冬莉医生
方便把听力的图发上来我看下吗？或者您做的所有检查都发一下可否？
患者
晚上可以吗？您就下班了吧
刘冬莉医生
我没问题，您什么时候方便什么时候发给我，我可能不会像现在反应那么快。但只要我看到了，一定第一时间回复您。😊
患者
好的，谢谢您了
刘冬莉医生
您找到检查后把所有的都发来我看下。因为咱们对话是有次数限制的，我说完这一条，您不用回复了。咱省着点用。😊
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
刘冬莉医生
您好，这两张图我都看了。现在我有个疑问。如果听力图没有检验错误的话，应该左侧基本无听力，右侧也特别差才对。
患者
那还有啥办法吗？还能恢复吗
刘冬莉医生
说句实话别介意，不可能恢复了，骨导完全没有反应了。气导结果也特别不好。
患者
说是一点脑梗塞，是因为这引起了吗，让输输液，也不会好了吗。左侧耳朵是早就坏了，小时候受过损伤
患者
刚刚也了解了一下，之前是有些感冒，擤过鼻涕
刘冬莉医生
突聋的原因有很多，主要是您这个程度很厉害。积极治疗的话，有可能恢复一点，但能恢复到什么程度不好说。从声导抗这张图上看，就是第一张图上面那张，这次听力下降与中耳炎无关。
刘冬莉医生
输液，高压氧，有可能部分恢复，但不太可能恢复的程度很好。
患者
好的，知道了，是右边一直听不到，左边原来能听到
刘冬莉医生
左边的程度基本上是全聋了。这个病即使不能恢复很好，我们的建议也是尽量治疗。一般用药一周复查一次。
患者
那需要用什么药啊，大夫就是让输点溶梗塞的液，您那还有什么建议
刘冬莉医生
银杏叶提取物注射液，前列地尔，如果没有禁忌症，可以用三到五天激素。
刘冬莉医生
还可以总甲钴胺
刘冬莉医生
用甲钴胺
刘冬莉医生
除了激素，其他这些是改善循环，营养神经的药物。
刘冬莉医生
用到一星期，复查听力。如果有高压氧，可以做做高压氧治疗。
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咨询时间: 2019-08-15
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