医生您好 我是二型糖尿病,男,42,一米七,体重82公斤 现在晚餐前服用二甲双胍缓释片500毫克两片和格列齐特缓释片30毫克两片,晚餐后一小时运动20分钟,两小时血糖5.4左右,第二天早上七点半八点左右,血糖也是5.2左右 但是,第二天早餐后两小时会到7.8-8.5(根据吃的食物不同)然后三四小时后慢慢回复到5点多 请问这样的情况如何,需不需要有什么调整(,1天)
可能疾病:2型糖尿病,血糖控制尚可 意见详情:将格列齐特缓释片换成达格列净,早餐前服用二甲双胍缓释片两片(500m*)+达格列净10毫克,晚餐前服用二甲双胍缓释片两片,注意观察血糖变化。继续保持规律的运动,晚餐后1小时运动20分钟可坚持。饮食上仍要控制,避免高糖、高脂肪、高盐食物,多吃蔬菜、粗粮等富含膳食纤维的食物,控制每餐主食量,注意饮食均衡。多饮水,以减少达格列净可能带来的副作用。

患者
医生您好
我是二型糖尿病,男,42,一米七,体重82公斤
现在晚餐前服用二甲双胍缓释片500毫克两片和格列齐特缓释片30毫克两片,晚餐后一小时运动20分钟,两小时血糖5.4左右,第二天早上七点半八点左右,血糖也是5.2左右
但是,第二天早餐后两小时会到7.8-8.5(根据吃的食物不同)然后三四小时后慢慢回复到5点多
请问这样的情况如何,需不需要有什么调整(,1天)

董学勤医生
您好,糖尿病多久了,最胖时体重多少

患者
查出来8个月,以前有没有不知道(应该有),最胖的时候86公斤左右,自从查出来就不敢多吃了,也开始运动了

董学勤医生

董学勤医生
你可以考虑二甲双胍和达格列净,去掉格列齐特

患者
好的医生,那根据您的建议,我有以下三个问题 1.按我之前的吃药方案,第二天餐后7.8-8.5也算控制的好吗? 2.按我之前的吃药方案,晚餐后5点几,第二天早餐后8左右,是不是因为缓释片药效衰减了导致的?第二天测量时已经距离吃药18小时 3.把格列齐特换成达格列净中间需要过渡期吗?

董学勤医生
不需要过度,直接停 换 二甲双胍早餐也可以吃上1-2片(500mg一片的)
提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2025-08-07