患者
强直性脊柱炎屁股一边高一边低（女，35岁）
吴颖医生
多久了？有没有什么不舒服？
患者
去年发现屁股一边高一边低，整个人有的时候疼的都歪了，右脚髋关节疼了快一年了
吴颖医生
拍过磁共振吗
吴颖医生
抽过血没
患者
右脚抬不起来的，没有力量的感觉
吴颖医生
现在用的什么治疗
患者
两年前到复查说基本稳定，大概是12年确诊的强直性脊柱炎
吴颖医生
也就是说这两年没有检查过？
患者
之前是吃了两年的药，后面稳定了就停药了
吴颖医生
髋关节疼你都没管它
患者
对
患者
没有
吴颖医生
你要去复查
吴颖医生
可能疾病活动了
患者
我是那个时候
吴颖医生
很多人停药容易复发
患者
哺乳
吴颖医生
哺乳后你应该去复查，尤其你髋关节疼痛
吴颖医生
强直容易引起髋关节这些大关节，造成致残的
患者
之前疼的厉害，走路一瘸一拐，后面自己又慢慢好了
吴颖医生
不能排除你现在有没有股骨头坏死
患者
做过骨盆调理
吴颖医生
这个都是辅助治疗
吴颖医生
你现在需要去查髋关节磁共振，还有抽血看一下炎性指标
患者
骨盆调理得比以前正了，可是屁股高低还是没有改变
患者
要去之前确诊的医院吗？
吴颖医生
如果复查指标没问题，屁股高低也没办法改变
吴颖医生
但是现在最重要是靠你髋关节有没有问题，要看有没有股骨头坏死
吴颖医生
只要看风湿科在哪里都行
患者
啊？坏死了怎么办
患者
家里的只有二甲医院
吴颖医生
轻度暂时用药，重度要换髋关节
吴颖医生
而且还要看强直是不是在活动期
吴颖医生
那你要到有风湿专科的医院去查
患者
那我之前拿的药是否要继续服用
吴颖医生
现在首先要复查看什么原因
吴颖医生
其次股骨头坏死跟强直的药也不同呀
患者
坏死也不不可逆？
吴颖医生
对
患者
那治疗是缓解疼痛？
吴颖医生
缓解疼痛，延缓进展
吴颖医生
如果完全坏死，就需要骨科干预做手术
患者
一般是多久会到那个阶段
吴颖医生
个体差异
吴颖医生
你都疼痛一年多了，高度怀疑，建议去做磁共振
患者
能否暂缓，现在上班还没有假期
吴颖医生
不能
患者
怀疑股骨头坏死？
吴颖医生
是的
患者
两年前本地医院的医生是这样说的
吴颖医生
如果没有坏死，可能都有急性期炎症水肿，不干预治疗最终还会走向股骨头坏死
吴颖医生
两年前说了你咋不重视呢
患者
好的，谢谢医生
患者
去了上海复查
吴颖医生
髋关节是人体最大承重关节。即使可以换，但是换的关节也是有寿命的，进口的貌似都只能管10年
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咨询时间: 2021-04-17
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